"एंडोक्सन": वापरासाठी, पुनरावलोकने, तत्सम उत्पादने, उत्पादकांसाठी सूचना

"Endoksan" औषध हे ऍन्टिट्यूमॉर एजंटच्या गटातील आहे. रीलिझच्या स्वरूपाच्या आधारावर, ते तोंडी किंवा पालकत्वाद्वारे घेतले जाऊ शकते. कोणत्या प्रकारचे औषधे लिहून द्यायचे आणि कोणत्या औषधांमधे, फक्त उपचारात डॉक्टर निर्णय घेतात, रोग्याच्या स्थितीतील प्रत्यक्ष परिस्थितीवर विसंबून राहतात.

रचना आणि तयार गुणधर्म

सायक्लॉफॉस्फमाईड नावाच्या औषधांचा वापर करण्यासाठी "एंडोक्झेन" औषधांचा सक्रिय पदार्थ आहे. एका टॅब्लेटमध्ये 50 मिग्रॅ. हे औषध विषाणूंच्या औषधांच्या समूहाच्या मालकीचे आहे आणि एक पांढर्या शेलने बनविणारी एक बिकोवेक्स गोळ्या आणि त्याच रंगाची कोर आहे. अतिरिक्त घटकांप्रमाणे, या औषध उत्पादनात कॅल्शियम कार्बोनेट आणि हायड्रोफोसेट, सोडियम कारमेलोस, ग्लिसरॉल, जिलेटिन, लॅक्टोज, मक्याचा स्टार्च, मॅक्रोगोल, मॅग्नेशियम स्टीअरेट, पॉलिझोरबेट, सुक्रोज, तालक, सिलिका आणि टायटॅनियम यांचा समावेश होतो.

औषध औषध तज्ञ काय आहे?

ड्रगचा मुख्य सक्रिय पदार्थ, म्हणजे सायक्लोफोफॉमाइड, अल्केलाटिंग आणि सायटोस्टॅटिक प्रभाव आहे. त्याच्या स्वरूपात, तो त्याच्या नैसर्गिक अनुनासन असल्याने, मोहरी गव्हाच्या जवळ आहे.

सायक्लॉफोस्फममाची कार्यपद्धती डीएनए आणि आरएनए अणुंच्या दरम्यान क्रॉस-लिंक निर्मितीवर आणि प्रोटीन बॉडीजच्या संश्लेषणाच्या दडपणावर आधारित आहे.

औषधाचा Pharmacokinetics

औषध "एन्डोक्सन" चे मुख्य सक्रिय पदार्थ गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल मार्केटपासून जवळजवळ पूर्ण अवशोषण आहे. तोंडावाटे आणि अंतःस्रावी प्रशासनानंतर रक्तातील त्याचे प्रमाण समान आहे. सायक्लॉफोस्फममाचे चयापचय यकृतामध्ये प्रामुख्याने होतो, जेथे ऑक्सिडेक्टीव्ह मायक्रोसोमल यंत्रणा सक्रिय अॅल्किलिंग मेटबॉलीज तयार करते. त्यापैकी काही निष्क्रिय फॉर्ममध्ये रुपांतरित केले जातात, आणखी एक गट पेशींमध्ये हलतो, जिथे एन्झाइम्सच्या कृती अंतर्गत, फॉस्फेटस् साइटोटेक्सिक गुणधर्मांसह पदार्थात रूपांतरित होतात.

औषधाचा प्रारंभिक स्वरूपात रक्तातील प्रोटीनला बंधनकारक आहे ते 12-14% आहे. तथापि, मेटाबोलाइट्समधील समान सूचक आधीपासून 60% आहे.

सायक्लॉफोस्फममाचे उत्सर्जन मूत्रपिंडांद्वारे मुख्यतः चयापचयांच्या स्वरूपात केले जाते. सुमारे 5 ते 25% औषध मूत्र आणि पित्ताने त्याच्या मूळ स्वरुपात विसर्जित केले जाते.

औषधांसाठी T1 / 2 मापदंड प्रौढ रुग्णांसाठी 7 तास आणि मुलांसाठी 4 तास.

औषध घेण्यासाठी कोणते औषध घ्यावे?

टॅब्लेट स्वरूपात "एंडॉक्सन" औषध तोंडी जवळजवळ अर्धा तास किंवा जेवणानंतर 2 तासांनंतर घेतले जाते.

या फार्मास्युटिकल उत्पादनास मोठ्या प्रमाणावर केमोथेरपोटिक योजनांमध्ये समाविष्ट केल्यामुळे, त्याचे प्रशासन आणि डोसचे मार्ग निवडणे डॉक्टरांनी स्वतंत्रपणे मानले जाते.

"एन्डॉक्सन" - गोळ्या - सूचना दररोज 1-3 एमजी / किलो वजनाच्या एक डोस घेण्यास शिफारस करते, जे 24 तासांसाठी 50 ते 200 मिलीग्राम cyclophosphamide असू शकते. उपचारांचा कालावधी 2-3 आठवडे आहे.

औषध इतर प्रकारच्या औषधे घेतल्यास ते ट्यूमर विरोधी असण्याची शक्यता असल्यास, थेरपीच्या सर्व घटकांचा डोस सुधारणेस अधीन आहे.

एक प्रमाणा बाहेर उद्भवू शकतात?

वापरण्यासाठी औषध "एंडॉक्सन" सूचनासाठी विशिष्ट विषाणूची उपस्थिती पुष्टी करत नाही. आवश्यक डोस जास्त असल्यास, संसर्गजन्य रोगांचे योग्य उपचार, कार्डिओटॉक्सिक्यता काढून टाकणे आणि मायलोस्पोशनच्या चिन्हाचे उच्चाटन म्हणून मेन्टेनन्स थेरपी वापरणे शिफारसित आहे.

औषध इतर औषधे एकत्र कसे आहे?

जर रुग्णाला ड्रग्स घेतात जे यकृतातील सूक्ष्म जंतुनाशक उत्तेजित करतात, तर जेव्हा एंडोक्झनची तयारी केली जाते, तेव्हा सूचना एलिकॉल्टिंग क्रियांबरोबर चयापयतींच्या संश्लेषणात वाढ होते, सायक्लोफोस्फममाच्या अर्ध्या जीवनात कमी होते आणि त्याची परिणामकारकता वाढते दर्शवितात.

हे औषध कोलेनटेसचे क्रियाकलाप आणि कोकेनचे चयापचयाशी मार्ग दडपून टाकते, त्याच्या विषाक्तता वाढते आणि सक्सासमथोनियमची प्रभावीता वाढवते.

"एऑंडऑक्सान" "ऑलोक्यूरिनॉल" बरोबर वापरल्यास, नंतर अस्थिमज्जावर एक नकारात्मक प्रभाव पडतो.

सायक्लोफोसायफामाइड, कोलेचिसिन, प्रोबेनेसिड, सल्फाइपीराझोनसह एकाचवेळी उपचारांच्या बाबतीत, डॉक्टोबर सामान्यत: संधिरोगविरोधी औषधांचा डोस समायोजित करते. युरीकोसुरिक औषधे सह "एंडॉक्सन" च्या संयुक्त वापरासह हे नेफ्रोपाथी विकसनशील होण्याचा धोका वाढण्याशी संबंधित आहे.

सायकोफोस्फॉमाइड घटकांमधे यकृताचे संश्लेषण कमी करते, जिला गळतीसाठी आणि प्लेटलेटच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असतो, त्यामुळे anticoagulants सह एकाचवेळी उपचारांसह, नंतरचे कमी झाल्याची क्रिया

एंडोक्सन घेत असलेल्या रुग्णांसाठी, वापरण्यासाठीचे निर्देश आहार पासून द्राक्षाचा रस वगळण्याची शिफारस करतात कारण त्यात घटक असतात जे औषधाच्या मुख्य सक्रिय घटक सक्रिय आणि प्रभावाखाली घेतात.

जेव्हा डॉक्झोरूबिसिन किंवा ड्युएरोबिसिनसह सायक्लॉफोस्फॉमाई चे सह-प्रशासन असते तेव्हा या औषधांचा वाढता हृदयदुष्टक परिणाम वाढतो.

"अमेझिओप्राइन", "सायक्लोस्पोरिन", "क्लोरंबुसील", "जीसीएस", "मर्केप्टूरिन" यासारख्या इतर इम्युनोसप्रेसीन्ट्सच्या संयोगाने द्वितीयक प्रकाराचे संक्रमण आणि ट्यूमर वाढतात.

हृदयाची प्रत्यारोपण असलेल्या रुग्णांमधे एन्डॉक्सन आणि लोव्हॅस्टिनच्या संयुक्त वापराच्या बाबतीत, कंठस्थळाच्या स्नायूंच्या पेशीसमूहाचा समतोलपणा आणि तीव्र स्वरूपात मूत्रपिंडाचा अपयश होण्याचा धोका असू शकतो.

सायक्लॉफोस्फममासह उपचार myelosuppressants किंवा रेडिओथेरेपीसह एकत्र केले असल्यास, नंतर अस्थिमज्जेचे कामकाज वाढवणे शक्य आहे.

अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणासाठी तयार होण्यामागील प्रयत्नांमधे सायटेरॅबिनच्या उच्च डोसांसह "एन्डॉक्सॅन" चे रिसेप्शन कार्डिओमायोपैथीचा प्रादुर्भाव प्राणघातक परिणामासह वाढते.

हे औषध पुनरुत्पादनाच्या कार्यावर कसा परिणाम करतात?

"एंडॉक्सॅन" औषध, रूग्णांच्या पुनरावलोकनांची पुष्टी केली जाते, दोन्ही लिंगांच्या रुग्णांमध्ये वंध्यत्व उत्तेजित करू शकतात, जे अपरिवर्तनीय असू शकतात.

बर्याच बाबतीत स्त्रियांना अमेनोरिया असतात परंतु मासिकपाळीची नियमितता साधारणपणे सायक्लॉफोस्फममाइडच्या उपचारानंतर काही महिन्यांत सूट होते. जर उपचारात्मक युगात असलेल्या मुलींमध्ये थेरपी केली गेली, तर द्वितीयक लैंगिक अभिव्यक्तींच्या विकासामध्ये कोणताही विचलन नाही. मासिक पाळी सामान्य होते, गर्भधारणा करण्याची क्षमता गमावली जात नव्हती.

एन्डॉक्सॅनसह पुरुषांचा उपचार करताना, सूचना असे सूचित करते की अनेक प्रकरणांमध्ये एझोस्पर्मिया किंवा ऑलिगोस्पर्मियाचे रेकॉर्ड केले गेले होते. हे टेन्थोस्टेरॉन रीलिव्हाच्या दराने गोनाडोट्रोपिनच्या वाढत्या उत्पादनामुळे होते. पुरुषांमध्ये कामवासना आणि सामर्थ्य कमी होत नाही. जर सायक्लॉफॉस्फमाइडचा उपचार पूर्वोत्तर काळातील मुलांमध्ये झाला, तर द्वितीयक लैंगिक अभिव्यक्ती सामान्य पद्धतीने पुढे जाऊ शकले नाही. तथापि, azoospermia, oligospermia आणि gonadotropins मध्ये वाढ प्रकरणांची नोंद होते त्याचबरोबर, अंडकोषांच्या पोटशूनांचा होणारा परिणाम देखील उद्भवू शकतो. हे नोंद घ्यावे की एझोस्पर्मिया परत उलट करता येण्यासारख आहे, परंतु या उपचाराची पूर्वस्थिती उपचारांच्या समाप्तीनंतर कित्येक वर्षांनी उद्भवू शकते.

औषध काय करतो?

औषध "एंडोक्झेन" च्या प्रवेशासाठी, वापरण्यासाठी सूचना हे पुष्टी करते, हेमॅटोपोईजिस सिस्टमचे काही उल्लंघन होऊ शकते:

• ल्युकोप्पेनिया, न्युट्रोपेनिआ - बरेचदा
• कमी सामान्य अशक्तपणा आणि थ्रॉम्बोसिटोपोनिया आहेत.

उपचारांच्या सुरूवातीपासुन 1-2 आठवडे झाल्यानंतर रक्तातील ल्युकोसॅट्स आणि प्लेटलेट्समध्ये रुग्णाच्या जास्तीत जास्त कमी होतात. थेरपीच्या समाप्तीनंतर 7-10 दिवसांनी हे संकेतक साधारणपणे पुनर्संचयित केले जातात.

सायक्लॉफोस्फममाच्या उपचारांमधे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट कडून प्रतिकूल प्रतिक्रिया होऊ शकतात:

• मळमळ आणि उलट्या
• अन्न विकृती
• स्तनाचा दाह
• ओटीपोटात क्षेत्रात वेदना.
• स्टूलचे उल्लंघन
• कावीळ
• हेमोरेजिक कॉटटिसिस

दुर्बलपणे, यकृत बिघडलेले कार्य एन्जाइम क्रियाकलाप वाढते आणि बिलीरुबिनच्या पातळीत वाढते आहे. ज्या रुग्णांना ऍप्लास्टिक अशक्तपणा आहे आणि "एन्डॉक्सन" ची उच्च डोस प्राप्त होतात किंवा बस्टल्फानबरोबर एकत्र जोडतात त्यांचे मोठ्या प्रमाणात समूह आहे, यकृताच्या यकृताच्या एन्डोफ्लिबिटिसची नोंद आहे. हा अपूर्व अस्थि मज्जा प्रत्यारोपणानंतर 1-3 आठवड्यांनी विकसित होऊ शकतो आणि शरीराचे वजन, जंतुनाशक, हिपटोमेगाली आणि हायपरबिलीरुबीबीनमिया, हिपॅटिक एन्सेफॅलोपॅथी मध्ये तीव्र वाढ झाली आहे .

औषध घेत असतांना, त्वचेवरील अवांछित प्रतिक्रिया येऊ शकतात:

• उलट करता येण्याजोगा खरखरीत काठी
• उतावळा
• त्वचा आणि नखांचे रंगद्रव्य

एन्डॉक्सॅनच्या उपचारादरम्यान मूत्रप्रणालीची दंगल देखील उद्भवली जाऊ शकते. सूचना, डॉक्टर आणि रुग्णांची आढावा खालील अटी दर्शवतात:

• मूत्रपिंडातील तंतुमय पेशीजालात (किंवा त्याशिवाय) सह संयोजनात सिस्टिटिस
• हेमोरेजिक मूत्रमार्ग
• प्राणघातक परिणामांपर्यंत गुप्तरोगित नलिकांच्या नेकेट्रोटिक घटना.

मूत्र मध्ये, रुग्णाच्या मूत्राशय एक उपसण्याची करवत असू शकतात. रक्ताचा सिस्टिटिस गंभीर स्वरुपाचा असल्यास औषध थांबविले जाते. या स्थितीचा सर्वोत्तम प्रतिबंध औषध आहे "मेस्ना" "एंडॉक्सन" ची डोस वाढली तर मूत्रपिंड नैसर्गिक आणि हायपरयुकेमियाच्या स्वरूपात होऊ शकतात.

जर एखाद्या रुग्णाला प्रतिरक्षाविरोधी तीव्रतेचे प्रमाण आहे, तर तीव्र सायक्लोफोस्फममाईड गंभीर संक्रमणाने हाताळले जाऊ शकते.

खालील साइड इफेक्ट देखील विकसित होतात:

• कार्डिओटॉक्सॉसिटी (जास्त मात्रा घेत असतांना), हृदयविकाराच्या गंभीर अंश
• अंतरालीय निसर्गाचे पल्मनरी फायब्रोसिस
• सामान्य oogenesis आणि शुक्राणुजनन, उलट करता येण्याजोगा आणि अपरिवर्तनीय नापीकपणाचे उल्लंघन
• दुय्यम दुर्गुणांचा विकासः मूत्राशय कर्करोग, मायलोप्रोलफ्रेशन आणि लिम्फॉफिफ्रेशन.
• पुरळ, खोकला, अंगावर उठणार्या पित्ताच्या स्वरूपात अॅल्र्जी, काहीवेळा अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया म्हणून.
• खराब जखमेच्या उपचार
• चेहर्याचे अंधत्व, वाढते घाम येणे, डोकेदुखी

औषध घेण्यापासून गंभीर साइड इफेक्ट्सची उपस्थिती नेहमी एकच रुग्णाने संभाव्य जोखीमांपासून होणारे संभाव्य फायदे समजावून सांगते.

कोणत्या औषधांवर हे औषध लिहून दिले जाते?

रुग्णांना एंडॉक्सॅन गोळ्या दिल्या जाऊ शकतात जर त्यांच्यात पुढील रोग आहेत:

• लिम्फोग्रॅनुलोमोटोसिस
• मल्टिपल मायलोमा
• स्तनाचा कर्करोग
• तीव्र किंवा तीव्र स्वरुपात लिम्फोबलास्टिक लसीका ल्युकेमिया.
• गैर-हॉजकिन्सच्या प्रकारचे लिम्फोमा
• रेटिनोब्लास्टोमा
• न्युरोब्लास्टोमा
• मायकोसिस मजेदार ऑरेंज

अँन्डॉक्सॅन तयार करण्यासाठी लागु केलेल्या कॉम्प्लेक्स अँटी-कार्सिनजनिक थेरपीमधील सूचना स्वीकारण्याची स्वीकृती दर्शविते. निर्माता शिफारस करतो की हे गर्भाशयाच्या आणि मूत्राशयाचा कर्करोग, फुफ्फुसावरील ऑन्कोलॉजी आणि प्रोस्टेट ग्रंथी, सरकोमा आणि रेटिकुलोसेरकामा, इउंग आणि विल्म्स रोग यांवर उपचार केले जाऊ शकते.

Cyclophosphamide वर आधारित औषध प्रजीवक प्रकारच्या स्वयंप्रतिरोधक रोगांकरिता वापरला जाऊ शकतो: psoriatic आणि संधिवातसदृश संधिशोथा, हेमोलिकेटिक ऍनेमिया, कोलेजनोसिस, नेफ्रोोटिक सिंड्रोम, आणि लाच नकार टाळण्यासाठी.

तेव्हा औषध contraindicated आहे?

ड्रग एंडॉक्सनमध्ये खूप मतभेद आहेत, त्यापैकीः

• गर्भधारणा आणि स्तनपान
• सिस्टिटिस
• सक्रिय स्वरूपात संक्रमण
• ठाम स्वरूपातील अस्थिमज्जाचे दहन
• औषध मुख्य आणि अतिरिक्त पदार्थ अतिसंवेदनशीलता उपस्थिती.
• विलंबित पेशा

विशेष काळजी घेतल्यावर, डॉक्टरांनी हे औषध दिलगती, किडनी आणि गंभीर पातळीचे यकृत, गाउट, अॅड्रीलेक्टॉमी, अस्थिमज्जा, नेफ्रोरोलिथिसिसमधील घुसखोरी प्रक्रियेची उपस्थिती याबद्दल लिहून द्यावी.

उपचारासाठी विशेष सूचना

औषध "एंडोक्सन" च्या रिसेप्शन दरम्यान, रुग्णाला रुग्णाने रक्त (प्लेटलेट आणि न्यूट्रोफिल्सचा एकाग्रता) आणि मूत्र (एरिथ्रोसाइट्सची उपस्थिती) अनिवार्य नियंत्रणासाठी अधीन असतात.

काही प्रकरणांमध्ये, हे शिफारसीय आहे की एंडॉक्सन बंद केले जाऊ शकते. टॅबलेटच्या वापरासाठी सूचना खालील अटींनुसार करण्याची शिफारस करते:

• सिस्टिटिसचे प्रकटीकरण.
• गंभीर मूल्यांकनांसाठी ल्यूकोसाइट्स आणि प्लेटलेटचे प्रमाण कमी करणे
• संक्रमणाचे उद्भव (डोस समायोजन शक्य आहे).

जर "एन्डॉक्सन" मोठ्या डोसमध्ये वापरली गेली, तर रुग्णाला रक्तस्त्रावाच्या प्रकारचे सिस्टिटिस प्रतिबंध करण्यासाठी एक औषधी "मेस्ना" लिहून दिली आहे.

या औषधांचा उपचार करताना अल्कोहोल पिणे आणि गर्भनिरोधकांच्या विश्वसनीय पद्धतींचा वापर करणे आवश्यक आहे.

जर रुग्णाने सामान्य ऍनेस्थेसियासह ऑपरेशननंतर 10 दिवसांच्या आत "ऍन्डोक्झेन" नियुक्त केले असेल तर त्याबद्दल अनैस्टीसायोलॉजिस्टला कळविण्यात आले आहे.

एड्ररेलेक्टोमीनंतर, "एंडॉक्सन" चे डोस ऍडजस्टमेंट आणि इतर जीसीएसची तयारी केली जाते.

ड्रग अॅलॉगस

जर गंभीर मतभेद आणि जोखीम असतील तर औषध "एंडॉक्सन" सूचना घेण्यास नकार दिला जातो. अॅनालॉग्स हे डॉक्टरांद्वारे योग्य पर्याय म्हणून निर्धारित केले जाऊ शकतात. त्यापैकी:

• "लेडोकसिन."
• "सायक्लोफोस्फॉन"
• "सायटोक्झन".
• "सायक्लोफोफामाईड - तेवा."
• सायक्लोफोस्फेन-लान्स.
• एंडॉक्सन - एएसटीए

ही माहिती एंडॉक्सन तयार करण्यासाठीच्या निर्देशांचे सरलीकृत आवृत्ती आहे. या औषधाची शिफारस फक्त डॉक्टर उपस्थितीतच केली जाते.