मेंदू Angioentsefalopatiya - हे काय आहे? लक्षणे, उपचार आणि रोगनिदान

कधी कधी डॉक्टर सिंड्रोमिक निदान, उदाहरणार्थ, मेंदू angioentsefalopatiya सुचवा. हे काय आहे? तीव्र ischemic हल्ला. मार्ग, जोरदार एक सामान्य रोग करून, फक्त सामान्य लोक त्याच्या शब्दरचना लक्ष द्या नाही. तरुण आणि प्रौढ मध्ये - हे अनेकदा किमान, वृद्ध येते. रोग बराच वेळ लपलेले घेते, आणि लक्षणे दिसतात, तेव्हा तीव्र रेचक उपाय घेणे खूप उशीर झालेला आहे.

रोगपरिस्थितिविज्ञान

कारण nonspecific तक्रारी, क्लिनिकल रूपे आणि मेंदू इमेजिंग ओळखले बदल, गोळा करण्यासाठी सांख्यिकीय माहिती कठीण आहे. काही प्रमाणात न्यायाधीश angioentsefalopatii प्रभाव स्ट्रोक संख्या असू शकते. रशिया मध्ये दरवर्षी तीव्र स्थिती सुमारे अर्धा दशलक्ष प्रकरणे आहेत.

मेंदू dyscirculatory रोग शोधून विशिष्ट मूल्य मानसिक विकार, मानसिक कार्ये आणि तीव्र सेरेब्रल रक्ताभिसरण अपुरे वारंवारता आहेत विशेषज्ञ महत्व. पण हा रोग प्रभाव खरे चित्र दाखवू शकत नाही.

etiology

काय मेंदू angioentsefalopatiya विकास होऊ शकतो? मेंदू मध्ये रक्ताभिसरण तीव्र विकार कारणे आणि, उदाहरणार्थ, हृदय किंवा फुफ्फुसे - समान. मुख्य etiological फॅक्टर - दोन:
- या अवस्थेत रक्तवाहिन्यांत ऍथरोमातील चरबीच्या नाशवंत ठिगळांबरोबर आर्टिरिओस्क्लेरोसिसही होतो;
- रक्तदाब मध्ये वाढ झाली आहे.

ते एकाच वेळी येऊ आणि अनेकदा एकमेकांना अधिक मजबूत बनवा. शिवाय, सेरेब्रल रक्ताभिसरण परिणाम आणि इतर हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधीचा रोग, अशा dysrhythmia आणि तीव्र हृदय अपयश प्रदान. विशिष्ट महत्व मेंदू, मान, किंवा महान भांड्यामध्ये रक्तवहिन्यासंबंधीचा विकृती उपस्थिती आहे. इतर पद्धतशीरपणे रोग विकसित होईल होईपर्यंत वेळ स्वतः स्पष्ट करू शकत नाही नाही. मेंदू रक्ताभिसरण रिकामा माध्यमिक भूमिका विशेषत: वृद्ध लोक, मोठ्या वस्तू एक संक्षेप, तसेच दबाव एक तीक्ष्ण कमी नाही.

स्टोरेज रोग देखील विकसित मेंदू angioentsefalopatiya कारण कारण असू शकते. हे काय आहे? या राज्य, एक पॅथॉलॉजीकल प्रक्रिया झाल्यामुळे पेशी काही विशिष्ट पदार्थ गोळा होतात तेव्हा: प्रथिने, fats आणि कर्बोदकांमधे.

या प्रकरणात वृद्ध रक्तवहिन्यासंबंधीचा यकृत येते, त्यांच्या भिंती झीज होऊन बदल ठरतो. अंत: स्त्राव रोग देखील एक विशिष्ट वजन आहे. उदाहरणार्थ, सूक्ष्म - आणि मधुमेह makroantiopatii तीव्र सेरेब्रल इश्केमिया होऊ. संधिवाताचा ताप, रक्तवाहिनी दाह, रक्त रोग: समान प्रभाव प्रणाली विकार होऊ.

एक नियम म्हणून, कोणत्याही एक घटक निवडा शक्य नाही, त्यामुळे रोग polyetiological मानली जाते. डॉक्टर मुख्य घटक उपस्थिती लक्ष अनि, आणि सर्व comorbidities पर्यायी मानले.

pathogenesis

वरील रोग व शर्ती, मेंदू मेदयुक्त मध्ये अभिसरण कमी बंड आणि यामुळे त्याच्या उपासमार (ऑक्सिजन आणि ग्लुकोज अभाव). सुरुवातीला पॅथॉलॉजीकल प्रक्रिया (मेंदू angioentsefalopatii चिन्हे) फक्त लहान वस्तू दिसतात. microangiopathy विकसित करणे. प्रभावित रक्तवाहिन्या मोठ्या संख्येने उद्भवणार इश्केमिया प्रतिरोधक पांढरा बाब, तसेच अनेक lacunar infarctions. या अटी संयोजन मेंदू संरचना व्यत्यय ठरतो.

कारण या अवस्थेत रक्तवाहिन्यांत ऍथरोमातील चरबीच्या नाशवंत ठिगळांबरोबर आर्टिरिओस्क्लेरोसिसही होतो angioentsefalopatii नंतर advantageously रोहिणी ट्रंक प्रभावित आहे. या मेंदू मध्ये रक्त प्रवाह पातळी पद्धतशीरपणे hemodynamics अवलंबून आहे की ठरतो. प्रथम स्थानावर मुख्य उच्च रक्तदाब बाबतीत, मेंदू रोहिणी perforating ishemiziruyutsya.

नुकसान आणि त्याच्या स्थानिकीकरण स्वरूप: अलीकडे, मज्जासंस्था विशेषज्ञ आणि मज्जातंतू शल्यविशारद दोन प्रकारे तीव्र रक्ताभिसरण विकार वर्गीकृत. प्रकाश किंवा प्रकाश angioentsefalopatiya leykoentsefalopatichesky आणि binsvangerovsky विभागली आहे जे सेरेब्रल सिंड्रोम, स्पष्ट.

एक फोकल मेंदू angioentsefalopatiya अजूनही तेथे आहे. हे काय आहे? एकाधिक अंतर रक्तस्त्राव तयार करण्यासाठी मज्जातंतू मेदयुक्त उपस्थिती आहे. वैद्यकीय व्यवसाय, अधिक सामान्य मिश्र रूपे, कोणत्याही एका रोगजनक यंत्रणा वाटप अशक्य आहे.

क्लिनिकल चित्र

दुर्दैवाने, सामान्य चिकित्सक नेहमी वेळेवर मेंदू angioentsefalopatiya अशा निदान करू शकत नाही. लक्षणे नॉन-विशिष्ट आणि नाही खूप भयानक एकतर कुशल किंवा रुग्णाला आहेत. त्यामुळे, मुळात, तो भावनिक अस्थिरपणा, प्रगत वय लोक आणि कोणत्याही pathologies न मूळचा आहे, तसेच स्मृती नष्ट होणे आणि शिकण्याची क्षमता. एकत्र, या तीन वैशिष्ट्ये पिडीतांना व त्यांच्या अपंग maladaptation होऊ.

शिवाय, डोकेदुखी, चक्कर, स्मृती कमजोरी आणि झोप, डोके काल्पनिक आवाज, किंवा कान, वाजवली कमी दृष्टी, अशक्तपणा आणि थकवा एक व्यक्ती मेंदू angioentsefalopatiya प्रगतीपथावर आहे की फक्त खरं नाही लक्षणे असू शकतात. काय असू शकते अधिक आहे? उपस्थिती रक्तवहिन्यासंबंधीचा विकृती, विविध संसर्गजन्य रोग, उच्च रक्तदाब, asthenic सिंड्रोम आणि इतर रोगांचे शास्त्रीय वर्गीकरण. तसेच, शरीराची अशा प्रकारे सिग्नल मजबूत थकवा पाठवते.

तक्रारी संख्या आणि रक्तवहिन्यासंबंधीचा एन्सेफॅलोपॅथी तीव्रता दरम्यान एक संबंध आहे. मोठे दु: ख स्मृती, लक्ष आणि विचार, कमी व्यक्ती या डॉक्टर म्हणत आहे. त्यामुळे गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्णाने अडथळा नाही याची खात्री असू शकते.

स्टेज

angioentsefalopatii तीन पायऱ्या आहेत:

1. स्मृती कमजोरी आणि लहान फोकल लक्षणे दाखल्याची पूर्तता लक्ष काल्पनिक तक्रारी: pupillary प्रतिक्षेप, तोंडी ज्या क्रिया प्रतिक्षिप्त नाहीत व ज्या करण्याचा संकल्प नसतो अशी क्रिया घडणे न मजबूत .एकूण उदय कमी झाले. चाल चालण्याची ढब थोडेसे बदल, आत्मविश्वास अभाव, चिडचिड.
2. या चरणात, कर्ज लक्षणे आणि वाढते एक हाती सत्ता असलेला प्रबळ लक्षण crystallizes. हे पिरॅमिडल ट्रॅक्टच्या बाहेर विकार, pseudobulbar पाल्सी, स्नायूंच्या कवटीचा मज्जातंतू बिघडलेले कार्य असू शकते. मजबूत मानसिक कार्यामध्ये, कमी व्यावसायिक आणि सामाजिक जूळवून घेण्याची प्रक्रिया किंवा त्याचा परिणाम होतात.
3. रुग्णांना अनेक सिंड्रोम राखले. लक्षात घेण्याजोगा उग्र चाल चालण्याची ढब दंगल, cerebellar विकार, पार्किन्सन आजारामुळे, ओटीपोटाचा अवयव व्यत्यय. या स्टेजला, त्यांची प्रकृती आजच्या आणि तक्रारी टीका सर्व असू शकत नाही. ते वेड विकसित कारण रुग्णांना, मुले जसे असहाय्य होतात.

कर्ज लक्षणे

मेंदू angioentsefalopatiya सोबत सिंड्रोम अनेक आहेत. हे काय आहे? या मध्यवर्ती मज्जासंस्था ठोस रचना पराभव सूचित की लक्षणे ग्रह.

1. Vestibular सिंड्रोम. रुग्णांना चक्कर तक्रारी दाखवा, चालताना unsteadiness, ते डोळ्यांची जलद अनैच्छिक हालचाल आणि गरीब समन्वय साजरा. अशा चिकित्सालय नुकसान सूचित किंवा देय अंतर्गत डोक्याकडे रक्तपुरवठा करण्यार्या दोन मुख्य धमन्यांपैकी एक धमनी कमी रक्त प्रवाह मेंदूचा मागील भाग फ्रंटो-स्टेम मुलूख पराभव.
2. शंकूच्या आकाराचे सिंड्रोम स्वरुपात प्रकट स्नायुबंध .एकूण, तसेच पॅथॉलॉजीकल प्रतिक्रिया, अनेकदा नसलेला उदय वाढ झाली आहे. अंशत: लुळेपणा उपस्थिती माणसाच्या इतिहास एक स्ट्रोक होते असे सूचित करते की.
3. पार्किन्सन आजारामुळे चळवळ संथगती द्वारे दर्शविले जाते, पाय वर स्नायू कडकपणा चेहर्यावरील भाव कमी. रुग्णांना अनेकदा योग्य हालचाल उल्लंघन मी वेळ थांबू शकत नाही कारण खाली पडणे. हे सर्व brainstem च्या cortico-striatal आणि सालीचा न्यूरॉन्स पराभव निर्देश.
4. Pseudobulbar पक्षघात येते तेव्हा cortico-विभक्त मार्ग पराभव. रुग्ण भाषण आणि गिळण्याची, तसेच "हिंसक" भावना भाग अडचण आहे.
5. Psihorganichesky सिंड्रोम, साधारणपणे चिंता-औदासिन्य विकार, मानसिक बिघडलेले कार्य हे होते.

निदान

इतर कोणत्याही रोग म्हणून कलमाडी लक्षणे प्रगती दर आणि comorbid वैद्यकीय विकार उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी एक पूर्ण जीवन इतिहास आणि आजार गोळा करणे आवश्यक आहे. मग एक शारीरिक तपासणी: हृदयगती आणि मोजमाप रक्तदाब गणना, हृदय ध्वनी, शरीराच्या वरच्या अर्ध्या मोठ्या धमन्यांमधील रक्त प्रवाह ऐका. मग कर्ज चाचण्या खर्च.

पुढील टप्प्यात - प्रयोगशाळा निदान. या angioentsefalopatii कारण स्पष्ट करण्यासाठी मदत करते. रुग्ण रक्त संख्या, रक्त जीवरसायनशास्त्र आणि रक्त गोठणे, ग्लुकोजच्या पातळी विश्लेषण स्वाधीन करण्यास सांगितले आहे. मग मेंदू इमेजिंग माध्यमातून जा: गणना Tomography (CT), चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (MRI) इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफीचा (ईईजी). हे सर्व सेरेब्रल अभिसरण पातळी निर्धारित करणे आणि पॅथॉलॉजी भाग ओळखू परवानगी देते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली रोग पुष्टी करण्यासाठी याव्यतिरिक्त electrocardiography (ई) आणि अल्ट्रासाऊंड नियुक्त करू शकता.

रुग्णालयात दाखल साठी संकेत

क्लिनिकल प्रोटोकॉल कोणतेही मेंदू angioentsefalopatiya निदान रुग्णांना रुग्णालयात उपचार गरज सूचित नाही. उपचार, रोगनिदान आणि या रोग प्रतिबंधक, एक नियम म्हणून, ही बाह्यरुग्ण विभागातील आधारावर घडणे. रोग decompensation द्वारे गुंतागुतीचे होते तेव्हा अपवाद प्रकरणे आहेत मनाहून भिन्न अशा शरीराविषयी पॅथॉलॉजी किंवा एक स्ट्रोक विकसित.

मज्जासंस्था विशेषज्ञ नेहमीच्या परिस्थिती पासून रुग्णांना प्रबळ काढण्याची फक्त वाईट मिळू शकते असे वाटते. त्यामुळे अंतिम टप्प्यात शक्यतो बाहेर पुरस्कार घरी आणि नाही रुग्णालयात रुग्णाला वाहतूक करण्यासाठी चालते.

उपचार

ध्येय, साध्य निदान angioentsefalopatiya मेंदू, उपचार शक्य तितक्या लवकर सुरू करावी, पॅथॉलॉजीकल प्रक्रिया प्रगती हळू आहे. शिवाय, स्ट्रोक मनाहून भिन्न अशा शरीराविषयी pathologies प्रतिबंध आणि उपचार आयोजित.

उपचार हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, तसेच रक्त rheological गुणधर्म सुधारणा प्रभावित द्वारे मेंदू मेदयुक्त परफ्युजन सुधारण्यासाठी दिग्दर्शन केले आहे. या इश्केमिया विकास मुख्य घटक म्हणून या अवस्थेत रक्तवाहिन्यांत ऍथरोमातील चरबीच्या नाशवंत ठिगळांबरोबर आर्टिरिओस्क्लेरोसिसही होतो उपचार आणि उच्च रक्तदाब सूचित करते.

घरातील लोक उपाय

काही वृद्ध रुग्णांना विश्वास आहे की ते "विष" टॅबलेट करू नये आणि इतर मार्ग शोधणे आवश्यक आहे. त्यामुळे, paradoxically विचार angioentsefalopatiya मेंदू प्रगट करू शकता. पारंपारिक चिकित्सा लक्षणे रोगाचे तो वाद घालणे कारण, डॉक्टर आपापसांत स्वागत नाहीत.

विशेषज्ञ सुधारणा सेरेब्रल अभिसरण madder आणि hellebore कॉकेशियन, मार्शला cinquefoil, सुगंधी उटणे 'जादू त्रिकूट ", लसूण आणि cranberries आणि अधिक मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध च्या stalks च्या मुळे वापर पर्यायी औषध शिफारस करतो. या झालं परिणामकारकता याबद्दल मी साशंक आहे, त्यामुळे आपण अशा प्रयोग चालवू नये. तो सक्षम डॉक्टरकडे जाण्यापेक्षा चांगले असते.