पॅथॉलॉजीकल प्राथमिक कालावधी: उपचार. प्राथमिक कालावधी - तो आहे ...

प्राथमिक कालावधी - गर्भधारणेच्या दरम्यान ओटीपोटात लढाई, स्नायू मध्ये थोडा वेदना आणि ताण दाखल्याची पूर्तता. ते अनियमित आहेत. अशा मारामारी धावसंख्या: precursors आहेत. सामान्य परिस्थितीत, प्राथमिक कामगार स्टेज 6-8 तास वेळ लागू नये. तथापि, काही बाबतीत, या कालावधीत विलंब होऊ शकतो. या विविध कारणांमुळे येऊ शकते. या प्रकरणात डॉक्टरांनी तातडीने हस्तक्षेप आवश्यक, कामगार एक विकृती आहे. आई मजबूत discontinuities आणि गर्भ मृत्यू समाप्त होते: प्रदीर्घ प्राथमिक कालावधी प्रभाव असल्याने आई आणि बाळ दोन्ही गंभीर स्वरूपाचे होऊ शकते.

पॅथॉलॉजीकल प्राथमिक कालावधी संकल्पना

प्रत्येक स्त्री शरीरविज्ञानशास्त्र. काही प्रकरणांमध्ये, या कालावधीत काही दिवस कधी कधी अनेक तास विलंब होऊ शकतो, आणि. या महिला रिकामा, झोप कमी होणे, अत्यंत थकवा जन्म वेळी जमा ठरतो. या प्रकरणात, आहे, की खेळलेला जे प्रसूतीपूर्व काळात, कामगार एक पॅथॉलॉजीकल प्राथमिक टप्प्यात आहे. तो गर्भाशय बदल वाढ देऊ नका, आणि फक्त स्त्रीच्या शरीरातील रिकामा करणे अनियमित वेदनादायक आकुंचन, द्वारे दर्शविले जाते.

असंबद्ध प्राथमिक कालावधी सार

खालील प्रमाणे आम्ही पॅथॉलॉजी मूलभूत सार व्यक्त करू शकता:

• शारीरिक प्राथमिक काळात विलंब झाला आहे.
• गर्भाशयाचा स्नायू पेशीजाल टोन वाढते.
• अंतर्गत गर्भाशय कमी केले आहेत.
• कमी गर्भाशयाच्या विभागाच्या कपात आहेत.
• एका मंडळात व्यवस्था स्नायू तंतुमय पदार्थ, आणि transversely आवर्त;

कारणे

एक नियम म्हणून, पॅथॉलॉजीकल प्राथमिक काळात शरीर माता मध्ये न लागणे उपस्थिती आहे. मुख्य कारणे तीन गट विभागले जाऊ शकते:

OB:

• polyhydramnios किंवा अल्पगर्भोदक उपस्थिती.
• एकाधिक गर्भधारणा.
• पोटचे फळ चुकीच्या स्थितीवर (ढुंगण सादरीकरण) घेते.
• वार कमी आहे.

psychoemotional:

• स्त्री बाळाचा जन्म घाबरत.
• नकारात्मक मूड.
• मज्जातंतूचा विकार आणि गंभीर भावनिक ताण.
• शारीरिक थकवा रुग्णांना.
• वय nulliparous महिला (खूप लवकर कामगार परिणाम भीती किंवा उशीरा गर्भधारणा).

शारीरिक:

• माता ओटीपोट मर्यादित नका.
• पूर्वी (सिझेरीयन आणि अल नंतर व्रण.) Utero शस्त्रक्रिया केली.
• अंत: स्त्राव प्रणाली (लठ्ठपणा, भूक मंदावणे, इ) वर परिणाम.
• जी रासायनिक द्रव्ये उष्णतेने त्वरित बदलतात अशांना ही संज्ञा लावली जाते मज्जासंस्था.
• मूत्रपिंड, हृदय, यकृत, आणि इतर रोग. संस्था.
• गर्भाशय दाह.
• प्रि-.
• एकाधिक गर्भपात.
• गर्भाच्या गर्भपात.

लक्षणे

पॅथॉलॉजी prelimirnogo खालील लक्षणे ओळखण्यासाठी कालावधी:

• आकुंचन नियमित नाही तर प्रास्तविक आणि प्राथमिक काळात गर्भाशय काळजाला, कमी. ते दिवसभर आणि रात्री दोन्ही येऊ शकते. एक वेळ श्रमाचे सुरू नाही.
• गर्भाशय आणि त्याच्या शीघ्रकोपी वाढ टोन.
• गर्भाशय साजरा, नाही आहे दाट आणि लांब राहते.
• गर्भाच्या सादर भाग लहान ओटीपोट स्त्री विरुद्ध दाबली नाही.
• मादीच्या गर्भ अंमलबजावणी करण्यासाठी कारण गर्भाशयाच्या hypertonus कठीण.
• एक वेळ गर्भाशय monotonically कमी. आकुंचन ताकद आणि वारंवारता बदलत नाहीत. Forerunners आणि प्राथमिक काळात निसर्ग दीर्घकालीन आहेत.
• मानसिक राज्यात र्हास आहे स्त्री दुःखकारक आणि चिडखोर झाला, ती धावसंख्या: यशस्वी पूर्ण आत्मविश्वास अभाव आहे.

पॅथॉलॉजी प्रकार

पॅथॉलॉजीकल प्राथमिक कालावधी दोन प्रकारचे असू शकतात:

• पहिल्या प्रकरणात गर्भाशयाच्या स्नायू गर्भाशय स्नायू तंतू "प्रौढ" मान, अल्पगर्भोदक, फ्लॅट पडदा तुलना, आरामशीर नाहीत.
• दुसऱ्या प्रकरणात, गर्भाशय "अपरिपक्व" आहे, सादर गर्भ भाग एक लहान नदीचे खोरे प्रवेश समीप नाही एक ओव्हल आकार आहे. बर्याचदा, अशा परिस्थितीत perenashivanii गर्भ साजरा केला जातो.

कालावधी

प्रत्येक स्त्री वैयक्तिक वैशिष्ट्ये अवलंबून कालावधी असंबद्ध प्राथमिक कालावधी 6 तास वर 24-48 तास बदलू शकतात. काही महिला, तो अनेक दिवस लागू शकतात.

शक्य परिणाम

बहुतांश घटनांमध्ये पॅथॉलॉजीकल प्राथमिक काळात बाळाचा जन्म दरम्यान गुंतागुंत ठरतो. अनेक माता श्रमाचे विलक्षण वाहते. विशेषतः:

• कमकुवत पुढीलप्रमाणे आहे: माणासाने. गर्भाशयाच्या आकुंचन, लांब कालांतराने आकुंचन दरम्यान शक्ती अभाव द्वारे दर्शविले ही परिस्थिती, मध्ये, गर्भाशय हळूहळू dilates, गर्भाची विलंब प्रोत्साहन.
• Diskoordinirovannaya पुढीलप्रमाणे आहे: माणासाने. तो गर्भाशय विभाग अनियमित आकुंचन दिसते. आकुंचन आणि व्यक्तिगत विभाग विश्रांती नाही समक्रमण. लढा एक परिणाम तीव्र वेदना दाखल्याची पूर्तता आहेत म्हणून, आई exhausts आणि तिच्या आराम करते, वारंवार आणि अनियमित आहेत.
• कामगार वेगाने पुढे जाते. या कारवाई अतिशय मजबूत आणि तीक्ष्ण आकुंचन आणि खटपटी द्वारे दर्शविले जाते. एक परिणाम म्हणून, चेंडू (5:00 पर्यंत) अतिशय जलद आहे. या गर्भवती महिला, रक्तस्राव योनिमार्गातून आणि विटप च्या बेबनाव होऊ शकते. गर्भ मध्ये hypoxia विकास होऊ शकतो. रॅपिड चेंडू गर्भ जन्म इजा होऊ शकते.
• गर्भाशयाच्या धनुर्वात - एक दुर्मिळ विसंगती. या प्रकरणात, एक अट गर्भाशय पूर्णपणे आरामशीर आहे जेथे. तो गर्भाशय विविध भागांमध्ये अनेक pacemakers झाल्यास स्थान घेते. हे गर्भाशयाच्या आकुंचन आणि स्टॉप धावसंख्या: व्यत्यय ठरतो. गर्भ मध्ये hypoxia, ह्रदयाचा विकार होऊ शकतात जे विकास होऊ शकतो.

कामगार असामान्य प्रवाह गंभीर परिणाम विकास होऊ शकतो:

• गर्भाशयातील द्रवात यांच्या अकाली काढणे.
• नवजात बाळाने जन्मल्यानंतर केलेल पहिले मलविसर्जन लवकर युद्ध, जे गर्भाच्या "दुःख" याचा अर्थ उदय.
• सर्जिकल चेंडू.
• अगदी बारिक चिमटा.
• तीव्र असामान्य रक्तस्त्राव.
• प्रसुतिपूर्व कालावधीत मध्ये, पुवासंबंधीचा संसर्गजन्य रोग विकास.
• गर्भाची hypoxia आणि केलेलं ह्रदयाचा किंवा कोरोनरी आर्टरी रोग एक बाळ जन्माला.

निदान

आपण प्राथमिक काळात विलक्षण चालते असे तुम्हाला वाटत असल्यास, आपण ताबडतोब एक प्रसुतीशास्त्रातील तज्ञ-स्त्रीरोग तज्ञ पहा. तो एक बाह्य परीक्षेत काय आहे. मादीच्या गर्भाच्या उच्च किंवा कमी स्थान ओळखण्यासाठी मदत करते. फळ सोडला नाही, तर तो कामगार पॅथॉलॉजी उपस्थिती सूचित करते. पॅथॉलॉजी वर तसेच योनी, बाळाचा जन्म अपरिपक्वता आणि अंगाचा साठी गर्भाशय स्नायू मजबूत तणाव उपस्थिती करून त्यावर जाऊ शकतात.

प्राथमिक काळात आधारित निदान पॅथॉलॉजी erythrocyte acetylcholinesterase क्रियाकलाप कमी निष्कर्ष काढला, हार्मोन्स एपिनेफ्रिन आणि noradrenaline रक्त पातळी वाढवण्यासाठी क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा अभ्यास आहे.

कदाचित एक अभ्यास साधन. हे करण्यासाठी, cardiotocography करा. तो तुम्ही आकुंचन ताकद आणि कालावधीसाठी रेकॉर्ड करू शकता.

पॅथॉलॉजीकल प्राथमिक कालावधी: उपचार

अपरिपक्व गर्भाशय व श्रम स्वतंत्र विकास नसतानाही गर्भधारणा perenashivanie नमुना पाहिल्या, तेव्हा. थेरपी नंतर रोग pathogenesis आधारावर नियुक्त केले जाईल. उपचार ध्येय गर्भाशय ripening प्रक्रिया गती येईल. अशा उपचार लागू शकते:

• Elektroanalgeziya.
• Elektrorelaksatsiya गर्भाशय.
• medikametov उपचार: antispasmodics, analgesics, ई 2 prostaglatinov.

रुग्ण गंभीर थकवा आणि वाढ अस्वस्थता साजरा केला जातो, तर ती एक उपचार म्हणून नियुक्त औषध-प्रेरित झोप. तसेच sedatives लिहिली.

सकारात्मक उपचार परिणाम नियमित आकुंचन च्या तीक्ष्ण सुरुवातीला प्रतिबिंबित झाली आहे. किंवा बाळाचा जन्म शरीर ripening. गर्भाशय "प्रौढ" होते तेव्हा, गर्भाची मूत्राशय उघडले आहे आणि आत नियमित आकुंचन दोन तास सुरू. श्रमाचे सुरू होणार नाही, तर नसेतून prostaglandins दिली.

एकत्र इतर गुंतागुंत कुचकामी उपचार (प्रसुतिशास्त्रासंबधी इतिहास, मोठा आकार, तेव्हा गर्भाच्या, ढुंगण सादरीकरण, OPG-प्रि-, गर्भाची hypoxia वर) तात्काळ सिझेरीयन पध्दतीने केली.

पॅथॉलॉजीकल प्राथमिक काळात साजरा आहे गर्भवती महिलांच्या व्यवस्थापन पध्दती

दोन पध्दती आहेत:

• उर्वरित पूर्ण.
• कामगार प्रतिष्ठापना गर्भाशयाची आकुंचने घडवून आणणे व स्तनांतून दूध बाहेर स्त्रवविणे ही कार्ये करणारे पिट्यूइटरीचे संप्रेरक वापरून.

दोन्ही पद्धती कामगार उल्लंघन दूर करणे हा आहे. अनुकूल परिणाम प्रकरणे 85% साजरा. तेव्हा पद्धत निवडून खात्यात घेते पॅथॉलॉजी खालील वैशिष्ट्ये:

• रुग्णाची चिंता आणि थकवा प्रमाणात.
• जे एक गुंतागुंत कारण.
• पद्धत निवड, रुग्ण आणि प्रसुतीशास्त्रातील तज्ञ अधिक सोयीस्कर आहे.

पूर्ण विश्रांती गर्भवती विषय दृष्टिकोन निवडून, तेव्हा तो अफुचा अर्क च्या intramuscularly 0,015 ग्रॅम पाहिली जाते. मग 0.2 ग्रॅम हा पर्याय पुरेसे प्रभावी आहे मध्ये secobarbital. थोडक्यात, अफुचा अर्क रुग्णाच्या प्रशासन एक तास झोपतो नंतर. उर्वरित पैकी 4-5 तास, संपत शरीर नुकसान भरुन काढणे जे दरम्यान नंतर स्त्रीला अप जन्म चिन्हे कोणत्याही न करता, सक्रिय कामगार एकतर होतो.

दुसऱ्या ट्रॅक निवडताना, म्हणजे, गर्भाशयाची आकुंचने घडवून आणणे व स्तनांतून दूध बाहेर स्त्रवविणे ही कार्ये करणारे पिट्यूइटरीचे संप्रेरक उत्तेजित होणे पडदा उघडून टाळावे. Cesarean विभाग केवळ सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये मध्ये न्याय्य आहे.

प्रतिबंध

पॅथॉलॉजी प्राथमिक काळात प्रतिबंधित प्रमुख प्रतिबंधात्मक उपाय आहेत:

• प्रसुतीशास्त्रातील तज्ञ वेळेवर सल्ला.
• सर्व आवश्यक विश्लेषण वितरण.
• मोड आणि शक्ती संबंधित डॉक्टर सूचना करत आहे.
• बाळाचा जन्म गर्भवतीचे च्या मानसिक आणि शारीरिक तयारी.

सक्षम प्रसुतीशास्त्रातील तज्ञ हा रोग घटना धोका आहे त्या स्त्रिया नियंत्रणात ठेवण्यासाठी आवश्यक आहे. 17 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या आणि 30 वर्षे, तसेच काही अवयव (यकृत, मूत्रपिंड, हृदय) रोग ज्या स्त्रिया नंतर बहुदा nulliparous.

त्यामुळे, पॅथॉलॉजीकल प्राथमिक काळात कामगार क्रियाकलाप त्रुटी प्रकार आहे. तो बरेचदा येते. मात्र, आधुनिक औषधे धन्यवाद, सुरक्षितपणे डॉक्टर चेंडू शेवटी वेळेवर हस्तक्षेप 85%. त्यामुळे प्रथम रोग लक्षणे लगेच एक सक्षम प्रसुतीशास्त्रातील तज्ञ-स्त्रीरोग तज्ञ संपर्क पाहिजे तेव्हा. असामान्य प्राथमिक कालावधी परिणाम गंभीर स्वरूपाचे होऊ शकते त्याच्या अंतर्गत अवयव आणि मृत्यू कोणत्याही अपयश गर्भाची hypoxia पर्यंत. योग्य आई आणि बाळ दोन्ही जीवन वाचविण्यासाठी उपचार विहित.