प्रतिजैविक व्यापक स्पेक्ट्रम नवीन पिढी आहेत

औषधे आपापसांत एक महत्वाचे स्थान अनेक जंतू विरोधात सक्रिय शेवटच्या पिढीपर्यंत प्रतिजैविक व्यापू. ते लक्षणीय तारीख pneumonias आणि मूत्रपिंडाचे कटिर व मूत्रपिंड यांचा दाह करण्यासाठी सर्वसाधारण पासून रुग्णांना मृत्यु कमी संसर्गजन्य pathologies, उपचार केला जातो. साठी देण्यात आणि प्रवेगक ब्राँकायटिस, सायनुसायटिस पुनर्प्राप्ती, आणि तो जटिल होणारी प्रक्रीया प्रक्रियेचा करण्यासाठी शक्य झाले प्रतिजैविक मुळे. जरी जखमेच्या संक्रमण यशस्वीरित्या प्रतिजैविक उपचार आहेत.

व्यापक स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक (ABSHS)

या वर्गात ग्रॅम-नकारात्मक आणि ग्रॅम पॉझिटिव्ह प्रयोग विरोधात सक्रिय antimicrobial एजंट समावेश आहे. प्रथम आतड्यांसंबंधी रोग, मूत्रसंस्था व जननसंस्था यातील इंद्रियांविषयी आणि दाहक pathologies च्या प्रयोजक एजंट आहेत श्वसन प्रणाली. ग्राम-सकारात्मक प्रयोग सामान्यपणे जखमेच्या संक्रमण होऊ आणि शस्त्रक्रिया postoperative गुंतागुंत घटना नसलेला.

यादी विविध प्रकाशन वेळ ABSHS

नवीन पिढी काही व्यापक स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक विरोधात सक्रिय आहेत protozoal संक्रमण. उदाहरणे nitroimidazole डेरिव्हेटिव्ह समावेश - tinidazole, metronidazole आणि ornidazole. कारण परवडणार्या सर्वात मोठ्या प्रमाणावर वापरले metronidazole. त्याच्या वर्ग नसणारे - tinidazole - antimicrobial क्रियाकलाप समान स्पेक्ट्रम, पण लागू नाही parenterally. साधारणतया, खालीलप्रमाणे व्यापक स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक सर्व गट सादर केले आहेत:

• नैसर्गिक penicillins;
• ingibitorzaschischennye aminopenicillin;
• सुडोमोनास penicillins, ingibitorzaschischennye समावेश होतो;
• cephalosporins तिसरा पिढी cephalosporins चौथा पिढी ;
• aminoglycosides गट
• tetracycline प्रतिजैविक ;
• macrolide प्रतिजैविक;
• carbapenem प्रतिजैविक संख्या;
• तोंडावाटे देण्याचे प्रतिजैविक औषध;
• fosfomycin;
• rifampin;
• dioxidine;
• sulfonamides;
• quinolones, fluoroquinolones;
• nitrofurans गट
• nitroimidazole प्रतिजैविक मालिका.

ही यादी अरुंद-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक गट नावे दिली नाही. ते सूक्ष्म एक लहान संख्या खास आणि त्यांना विरुद्ध प्रभावी आहेत. अरुंद-स्पेक्ट्रम औषधे superinfection उपचार वापरले जाऊ शकत नाही आणि empirically लागू नाही. ते विहित रोगकारक पहिल्याच-ओळ प्रतिजैविक म्हणून वापरले जातात.

गेल्या पिढ्या यादी ABSHS

वरील antimicrobial एजंट औषधांचा विविधता आहेत. या ग्राम-सकारात्मक आणि ग्रॅम-नकारात्मक जीवाणू विरुद्ध क्रियाकलाप पदार्थ गट संपूर्ण यादी आहे. तथापि, यादी प्रतिजैविक नवीन पिढी आणि गट पूर्वीचे प्रतिनिधी दोन्ही आहे. वरील नवीन पिढ्या प्रतिनिधी खालील प्रकारे औषधे गट:

• बीटा-lactamase ( "Sulbactam", "ग्रॅम निगेटिव्ह सूक्ष्म जंतू व एश्चेरिशिया कोलाय यांच्या काही प्रकारात त्यांच्या विरूद्ध मोठ्या प्रमाणात उपयुक्त असलेले पेनिसिलिन", "clavulanate" "Amoxicillin") प्रतिरोधक आहेत aminopenicillin;
• पिढ्या तिसरा आणि चौथा च्या cephalosporins ( "Cefotaxime" "Cefoperazone" "Ceftazidime" "ceftriaxone" "cefpirome" "Cefepime");
• पिढी तिसरा aminoglycoside प्रतिजैविक ( "Amikacin" "Netilmicin");
• 14- आणि 15-membered उपांत्य कृत्रिम macrolides ( "Roxithromycin" "Clarithromycin," "Azithromycin");
• नैसर्गिक 16-membered macrolide प्रतिजैविक ( "midecamycin");
• fluoroquinolones तिसरा आणि चौथा पिढ्या ( "levofloxacin" "sparfloxacin" "Gatifloxacin" "Trovafloxacin" "Moxifloxacin");
• carbapenems ( "meropenem" "Imipinem-cilastatin" "Ertapenem");
• nitrofurans ( "मूत्रसंस्थेमधील जंतुनाशक" "Furazidin", "ersefuril").

सूचीतून वगळले जातात अँटिबायोटिक्स

या पूर्वी संरक्षित antipseudomonal penicillins क्रियाकलाप व्यापक स्पेक्ट्रम, तथापि, केवळ विरुद्ध लागू आहे पी एरुजिनोसा नवीन तारीख आणि जोरदार प्रतिजैविक सह संभाव्य संपर्क कमी करण्याची आवश्यकता आहे दृश्यात. हे औषध प्रतिरोधक जिवाणू धोका प्रतिबंधित करते. सुडोमोनास संसर्ग विरुद्ध महान सामर्थ्य "tazobactam." प्रकट कधीकधी "Piperacillin" आणि "clavulanate" रोगकारक रुग्णालयात स्वर झाल्याने न्यूमोनिया प्रतिजैविक नवीन पिढी म्हणून वापरले.

तसेच यादीत नैसर्गिक आणि विरोधी staphylococcal penicillins नाही प्रतिजैविक शेवटच्या पिढीपर्यंत गट आहेत. माजी झाल्यामुळे वारंवार शिरेच्या आत किंवा अंतस्नायु प्रशासन गरज रुग्णाला उपचार वापरले जाऊ शकत नाही. त्यांना तोंडी लागू करण्यास परवानगी देते की फॉर्म, अस्तित्वात नाही. अशीच एक परिस्थिती cephalosporins अस्तित्वात आहे. penicillins म्हणून क्रिया समान स्पेक्ट्रम, ते पोटात नाश कारण तोंडी पाहिली जाऊ शकत नाही.

Cephalosporins आणि penicillins पचमार्गाव्यतिरिक्त वापर - तो न्यूमोनिया प्रभावी प्रतिजैविक नवीन पिढी आहे. NASB शास्त्रज्ञ enteral प्रशासन डोस फॉर्म विकसित यशस्वी झाले आहेत. तथापि, संशोधन अजून सराव ठेवण्यात नाही आहे, आणि औषधे नंबर फक्त लांब स्थिर आरोग्य संस्था मध्ये वापरले जाऊ शकते.

मुलांसाठी अत्यंत प्रभावी प्रतिजैविक

प्रतिजैविक नवीन पिढी अन्वेषण, औषधे यादी लक्षणीय कमी, मुले शिफारस केली आहे. लहानपणी फक्त अनेक aminopenicillins प्रतिनिधी वापरला जाऊ शकतो ( "Amoxicillin", "clavulanate"), cephalosporins ( "Ceftriaxone" "Cefepime"), macrolides ( "Azithromycin", "midecamycin" "Roxithromycin", "Clarithromycin"). Fluoroquinolone प्रतिजैविक, carbapenems आणि nitrofurans कारण हाडे, यकृत आणि मूत्रपिंड विषाच्या तीव्रतेचे प्रमाण वाढ दडपशाही चा वापर केला जाऊ शकत नाही.

प्रणाली nitrofurans योग्य उपचार सुरक्षा आधार वैज्ञानिक पुरावा अभाव लागू नाही. अपवाद फक्त "furatsillina", जखमा स्थानिक उपचार योग्य आहे. खालील प्रमाणे मुले शेवटच्या पिढी आधुनिक आणि अत्यंत कार्यक्षम प्रतिजैविक: macrolides, penicillins, cephalosporins (औषधे नावे वर दिलेल्या आहेत). antimicrobial एजंट उर्वरित गट कारण विषारी परिणाम, आणि skeletal विकार शिफारस केलेले नाहीत.

गर्भवती महिला ABSHS

अन्न व औषध प्रशासनाचे वर्गीकरण (अमेरिका) मते, नवीन पिढी प्रतिजैविक फक्त काही गर्भवती महिला उपचार, खूप लहान सूची असते, मध्ये वापरले जाऊ शकते. संबंधित अ आणि ब ला, त्यांना धोका पुष्टी केलेली नाही किंवा प्राणी अभ्यास नाही teratogenic प्रभाव आहे.

गर्भ वर, तसेच विषारी परिणाम उपस्थिती unproven प्रभाव पदार्थ फक्त एक बाजू (श्रेणी क आणि ड) प्रती उपचाराचा परिणाम प्रभाव बाबतीत वापरले जाऊ शकते. तयारी एक्स श्रेणी गर्भावर, कारण त्यांचा वापर अपरिहार्यपणे गर्भपात सिद्ध teratogenic प्रभाव भिन्न आवश्यक असल्यास.

गर्भधारणेदरम्यान, खालील प्रतिजैविक शेवटच्या पिढीपर्यंत व्यापक स्पेक्ट्रम पाट्या संरक्षित aminopenicillin ( "Amoklav", "Amoxiclav"), cephalosporins ( "Cefazolin" "Ceftriaxone" "Cefepime"). Macrolides ( "Azithromycin", "Clarithromycin", "midecamycin" "Roxithromycin") गर्भावस्था तिसर्या तिमाहीचे मध्ये वापरण्याची परवानगी खरं त्यांच्या teratogenic परिणाम पूर्णपणे अभ्यास केला गेला नाही आहे, आणि ती कमतरता unambiguously बोलू जाऊ शकत नाही. तसेच, गर्भवती महिला सुरक्षितपणे ऍलर्जी नसतानाही औषध प्रतिजैविक वापरा.

ब्राँकायटिस उपचार प्रतिजैविक वापर

सर्व प्रतिजैविक शेवटच्या पिढीपर्यंत व्यापक स्पेक्ट्रम, सिद्धांत मध्ये, ब्राँकायटिस आणि न्यूमोनिया हे त्यांच्या pharmacodynamic वैशिष्ट्ये चांगल्या तर वापरले जाऊ शकते. तथापि, जसे रोग कारणाचा उपचार इष्टतम योजना आहेत. ते सूक्ष्मजीव किंबहुना विस्तृत कव्हरेज याची खात्री करण्यासाठी खाते चढ मध्ये antimicrobials यशस्वी जोड्या घ्या.

Nitrofurans, nitroimidazole डेरिव्हेटिव्ह आणि sulfonamides श्वसन प्रणाली दाहक रोग मध्ये असमंजसपणाचे वापर. ब्राँकायटिस किंवा न्यूमोनिया सर्वात यशस्वी संयोजन, फुफ्फुसाचा प्रवाह aminopenicillin सह macrolide संरक्षित केला आहे ( "Amoklav" + "Azithromycin"). दीर्घकाळापर्यंत ब्राँकायटिस त्याऐवजी aminopenicillin ( "Ceftriaxone" + "Azithromycin") नियुक्ती केफलोस्पोरियम आवश्यक आहे. या योजनेत, macrolide दुसर्या analog वर्ग बदलले जाऊ शकते, कारण "midecamycin" "Clarithromycin" किंवा "Roxithromycin".

रोग वैद्यकीय लक्षणे उपस्थित राहणे सुरु तरी ब्राँकायटिस या नवीन पिढी प्रतिजैविक सर्व, एक ठाम परिणाम आहे. उपचार प्रभावी निकष - कफ हळूहळू साफ आणि ताप आराम सह खोकला दिसे. COPD देखील dyspnea, भूक सुधारित, कमी खोकला वारंवारता इच्छा कमकुवत होते.

न्यूमोनिया प्रभावी उपचार

सौम्य च्या न्यूमोनिया ब्राँकायटिस आधारावर उपचार, पण केफलोस्पोरियम आणि macrolide वापर. तेव्हा मूळ नियुक्त केफलोस्पोरियम fluoroquinolones अनेक ( "Ciprofloxacin" किंवा "Levofloxacin") सह ( "Ceftriaxone" किंवा "Cefepime") गंभीर समुदाय प्राप्त न्युमोनियाच्या मध्यम. गेल्या पिढीच्या या प्रतिजैविक व्यापक स्पेक्ट्रम तसेच दडपणे microflora समुदाय विकत घेतले, आणि त्यांचा वापर परिणाम उपचाराच्या दुसऱ्या दिवशी सहज लक्षात आहे.

न्यूमोनिया प्रतिजैविक आज नवीन पिढी (वरील नाव) रोखता किंवा त्याला ठार करून परिस्थिती परिणाम, त्याच्या महत्वाच्या कार्ये. पहिल्या पदार्थ जंतूंची वाढ थांबविणारा, सूक्ष्म जंतूचा नाश आणि नंतरचे औषधे म्हटले जाते. Cephalosporins, आणि fluoroquinolones aminopenicillin - bactericides, आणि macrolides - bacteriostats. शिवाय, प्रतिजैविक संयोजन नाही फक्त उपक्रम कक्षा विस्तृत करण्यासाठी, पण सूक्ष्म जंतूचा नाश जंतूंची वाढ थांबविणारा एक एक औषध यात नियमांचे पालन करणे हेतू.

HITD तीव्र न्यूमोनिया उपचार

गहन काळजी मध्ये, उन्माद पार्श्वभूमीवर गंभीर न्यूमोनिया आणि दुःख सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांना असू शकते जेथे. अशा रुग्णांना स्थिती तीव्रता मुख्य योगदान सर्वात antimicrobials करण्यासाठी प्रतिरोधक आहे संसर्गजन्य microflora करते. अशा परिस्थितीत, carbapenems लागू ( "Imipinem-cilastatin," "Tienam", "Meropenem"), बाह्यरुग्ण विभागातील सेटिंग मध्ये वापरासाठी वैध नाही.

सायनुसायटिस आणि सायनुसायटिस उपचार

सायनुसायटिस किंवा सायनस साठी प्रतिजैविक आज नवीन पिढी जंतू मारणे वापरले. अशा परिस्थितीत, एक सूक्ष्म जंतूचा नाश प्रतिजैविक पदार्थ वापरू शकतो. तथापि, सायनस मुख्य अडचण antimicrobial दाह साइटवर प्रवेश आहे तर. त्यामुळे सर्वात सामान्यपणे औषध केफलोस्पोरियम वापरले. एक उदाहरण "Ceftriaxone" किंवा "Cefepime आहे." तसेच fluoroquinolone पाहिली जाऊ शकते तिसरा पिढी - "Levofloxacin".

हृदयविकाराचा आधुनिक antimicrobials उपचार

घसा संक्रमण साठी प्रतिजैविक नवीन पिढी त्याच कारणासाठी नेमणूक करण्यात आली आहे. शिवाय, आणि सायनस, आणि त्याच विरोधी सूक्ष्मजीव एजंट मध्ये टॉंसिलाईटिस येथे वापरले जाऊ शकते. फक्त फरक tonsils दाह बाबतीत वापरले जाऊ शकते आहे antiseptics, उदाहरणार्थ, "furatsillina" - nitrofurans अनेक तयार. हृदयविकाराचा aminopenicillins देखील यशस्वीरित्या संरक्षित sulbactam किंवा clavulanic आम्ल ( "Amoklav" "Amoksiklav" "Ospamoks") वापरले जाऊ शकते तरी. आणि औषधे 10-14 दिवस पाहिली पाहिजे.

मूत्रपिंडाचे कटिर व मूत्रपिंड यांचा दाह उपचार आणि जननेंद्रिये व मूत्रमार्ग या दोन्हीशी संबंधित मूत्रजननमार्गसंबंधी प्रणाली संक्रमण

मुळे सूक्ष्म करून मूत्रमार्गात मुलूख त्यांच्या उपचार आवश्यक मूत्रपिंडाचे कटिर व मूत्रपिंड यांचा दाह मध्ये प्रतिजैविक नवीन पिढी घाण आहे. येथे मोठी उपचारात्मक मूल्य cephalosporins, fluoroquinolones आणि nitrofurans आहेत. Cephalosporins तुलनेने कमी गंभीर मूत्रपिंडाचे कटिर व मूत्रपिंड यांचा दाह वापरले जातात, आणि fluoroquinolones ( "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin", "Moxifloxacin") - पार्श्वभूमी मध्ये बिघाड येथे थेरपी आहे.

"FURAMAG") - सर्वात यशस्वी औषध, दोन्ही monotherapy आणि "Ceftriaxone" सह संयोजनात योग्य nitrofurans कितीही प्रतिनिधी आहे. तसेच quinolone वापरले जाऊ शकते - "जंतुनाशक औषध". अलीकडील मूत्र उच्च एकाग्रता तयार करा आणि मूत्रमार्गात संक्रमण प्रयोजक एजंट विरोधात सक्रिय आहेत. तसेच, कधी कधी gardnelleze dysbacteriosis योनी आणि लागू करताना "metronidazole".

औषध प्रतिकार आणि त्याचे परिणाम

मुळे सूक्ष्मजीव, प्रामुख्याने जिवाणू जनुकीय सतत बदल अनेक antimicrobial प्रभावी लक्षणीय घटले आहे. औषधे विरोध घेणार्या, जीवाणू संसर्गजन्य रोग निकृष्ट दर्जा mediating मानवी शरीर टिकून करण्याची क्षमता तयार. हे पहायला आणि नवीन प्रतिजैविक शेवटच्या पिढीपर्यंत सराव ठेवण्यात संशोधक सक्ती करते.

एक विशिष्ट प्रकारे 7000 पदार्थ विकसित antimicrobial एजंट अस्तित्व काळात औषध वापरले जातात. त्यापैकी सर्वाधिक झाल्यामुळे वैद्यकीय महत्वाचे दुष्परिणाम किंवा त्यांना सूक्ष्मजीव प्रतिकार संपादन वापर बाहेर गेला. औषध आज लागू सुमारे 160 औषधे कारण. सुमारे 20 त्यांना - प्रतिजैविक, ज्यांची नावे अनेकदा संसर्गजन्य रोग antimicrobial थेरपी वैद्यकीय पाठ्यपुस्तके दिसून नवीनतम पिढी आहे.