कुष्ठरोग (कुष्ठरोग): एटियलजि, रोगजनन, लक्षणे आणि उपचाराचे गुणधर्म

अगदी आमच्या काळातही "कुष्ठरोग" हा शब्द अत्यंत नकारात्मक अर्थाने संपन्न आहे. अनेकांसाठी "कुष्ठरोग" ही संकल्पना पूर्णपणे समजण्यायोग्य नसली तरी अतिशय अप्रिय आहे परंतु सर्वसाधारणपणे ती सर्व भयावह आणि भयानक आहे. या लेखात, आपण कोणत्या प्रकारच्या आजाराने - कुष्ठरोगास, एटियलॉजी, एपिडेमिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, कोणत्या प्रकारचे उपचार अस्तित्वात आहेत, आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, आपण कुष्ठरोग्यांपासून घाबरू शकता आणि आपण त्यांना कसे प्राप्त करू शकता हे सांगू.

कुष्ठरोग किंवा कुष्ठरोग?

असा एक रोग आहे ज्यामध्ये चेहरा अविश्वसनीय प्रतिकारक होतो आणि हाताच्या बोटाळेमुळे हात आणि पाय कुरुप होतात. तिने सुमारे दहा नावे आहेत. विदेशी आहेत - शोकाकुल आजार, फोनિશિયન रोग, आळशी मृत्यू. उदाहरणार्थ, हायन्सनोसिस किंवा क्रॉनिक ग्रॅन्युलोमॅटिस यासारख्या अत्याधुनिक आहेत, परंतु कुष्ठरोग किंवा कुष्ठरोग यासारख्या मोठ्या प्रमाणावर ज्ञात आहेत, ज्यामुळे भयंकर शब्द "कुष्ठरोग" काढला होता. प्रत्येक नावाने रोगाचे एक किंवा दुसर्या वैशिष्ट्यावर जोर दिला. उदाहरणार्थ, "हॅन्सनोसिस" हे वैज्ञानिक हॅन्सन यांच्या सन्मानास उपस्थित होते, ज्यांनी प्रथम रोगाचे प्रेरक कारक शोधले, आणि "लेपरा" मूळ ग्रीक लेप्रस, म्हणजेच "स्केल" या शब्दापासून निर्माण झाले. वरवर पाहता, त्यात प्राचीन ग्रीक लोक आजारीांच्या चेहर्यावर वाढ आणि भयानक कटाक्षांना आठवण करून देत होते. प्राचीन स्लाव, "प्रो" आणि "काज" या शब्दाच्या आधारावर, म्हणजे ते बदलणे, ज्याला घसा "कुष्ठरोग" असे म्हटले जाते. इटिऑलॉजी, पॅथोजेनजेस आणि इतिहासामुळे आजारपणाचा उपचारामुळे अद्याप वाद आणि असहमत निर्माण झाले आहे आणि लोकांच्या आधी याबद्दल काहीहीच माहिती नसल्याने ते घाबरले होते. चर्चने देवदूतांच्या पापांची शिक्षा ही घोषित केली आणि श्रद्धावानांनी त्यावर शंका घेण्याचे धाडस केले नाही. पापांची लपण्याची पद्धत हीच एकमात्र पद्धत आहे.

काही ऐतिहासिक तथ्ये

शास्त्रज्ञांनी प्राचीन अवशेषांच्या विश्लेषणाची एक मालिका सांभाळली आहे आणि 6000 वर्षांपेक्षा जास्त काळ मानवजातीला कुष्ठरोगा नावाने एक भयपट ओळखला आहे. एटिऑलॉजी, हिप्पोक्रेट्सने वर्णन केलेल्या रोगाची उत्पत्ति, परंतु त्याने चुकून त्यात आणि सोरायसिसचा समावेश केला. कुष्ठरोगाचे घर आफ्रिकेचे (इतर स्त्रोतांनुसार, आशिया, म्हणून फोोनियन रोगानुसार), "बहादूर" क्रुसेडर युरोपला अपकीर्ती आणून, आणि त्याच्या पायनियर आणि त्यांचे अनुयायी यांना अमेरिका म्हणून ओळखले जाते. मोठ्या संख्येने नवीन पिडीत मिळाले आणि अडचणी येत नसल्यामुळे, जगाच्या संवेदना सहजपणे जिंकल्या. कुष्ठरोग नाही, कुणालाच कल्पना नव्हती - हे काय आहे? कुष्ठरोगावरील एटिओलॉजी आणि रोगजननक्षमता ही घट झाली की एका व्यक्तीने अचानक अस्वस्थता निर्माण केली, त्याच्या बोटांनी त्याच्या पाया पडल्या आणि मग त्याने स्वत: ला जिवंत केले लोक घाबरून आत घुसतात आणि प्रत्येक प्रकारे कुष्ठरोगमुक्त होते. उत्कृष्ट, ते फक्त निष्कासित करण्यात आले. दुर्दैवी व्यक्तीची "दफन" करण्याचा एक विधी होता, ज्या दरम्यान त्याला शवपेटीमध्ये ठेवले, पिन केले गेले, एका खड्ड्यात टाकण्यात आले आणि पृथ्वीवरही शिंपडले गेले. नंतर, तथापि, आला, पण जिवंत लोक सर्व आता अस्तित्वात नाही. सर्वात वाईट परिस्थितीत, आजारी व्यक्तीला खर्या अर्थाने मारण्यात आले. जे काही आहे, ते अज्ञात आहे, पण ते अविश्वसनीय झाले - युरोप दुसर्या प्राणघातक संक्रमणाद्वारे हल्ला केला गेला जो प्रथम विस्थापित झाला. चट्ठा चा मृत्यू झाल्यावर, कुष्ठरोग हा एक दुर्मिळ प्रकार बनला.

आजकाल कुष्ठरोग!

मध्ययुगातही, मठांनी कुष्ठरोग्यांसाठी घर बांधले, जिथे त्यांचे मृत्यूपर्यंत जगले. त्यांना एलप्रोसारिअम म्हणतात. 1873 साली या संस्थेत काम करणार्या शास्त्रज्ञ हॅन्सन यांनी रोगी, अभूतपूर्व जीवाणूंमधून घेतलेल्या साहित्यामध्ये शोधून काढले. त्यांना हंसेन चॉपस्टिक्स असे म्हणतात. पण कुष्ठरोगासारख्या रोगाशी संबंध जोडल्याच्या बर्याचश्या वर्षांमध्ये ते सापडले. इटिऑलॉजी, रोगोत्सर्गास आणि उपचार पद्धती आता अधिक समजण्याजोगे होतात. जगात एकदा हजारो कुष्ठरोगामुळे होते, कारण कुष्ठरोग्यांनी 20 दशलक्षांपेक्षा जास्त होते. केवळ रशियामध्ये 1 9 लेप्रोझोरिया होते. सापडलेल्या औषधांमुळे 20 व्या शतकाच्या अखेरीस जगातील बहुतेक रुग्णांची संख्या कमी होऊन 12 दशलक्ष झाली होती आणि आता ते सुमारे 1.5 दशलक्ष इतके होते. तथापि, 2015 च्या आकडेवारीनुसार पुन्हा पुन्हा रुग्णांच्या संख्येत थोडी वाढ दिसून आली. रशियात, आता फक्त 4 टक्के आणि कुष्ठरोगामुळे 600 लोक. बहुतेक "कुष्ठरोग" आता भारतात, चीन, दक्षिण आशियातील इतर देशांमध्ये, मध्य आफ्रिकेतील मादागास्कर, दक्षिण अमेरिका, अरब प्रायद्वीप, फिलीपीन्स, कॅरिबियन यासारख्या देशांमध्ये जवळजवळ भर आहेत.

रोगजनकांच्या पोर्ट्रेट

कुष्ठरोगाचे रोगजनिर्मिती हेनसेनच्या छडीच्या शरीरात मानवी शरीरात घुसलीपासून सुरू होते. हे सूक्ष्म जीवाणू आहे जो 8 माइक्रोग्राम पर्यंत आणि 0.5 माइक्रोन पर्यंतचा व्यास आहे. या काड्या तीक्ष्ण किंवा जाड झालेली असतात आणि त्या चार घट्ट व घनदाट झडती असतात, ज्या बाह्य उत्तेजनांपासून त्यांचे संरक्षण करतात. ते अचल असतात, बीजाणू बनू नका, अविश्वसनीयपणे हळूहळू वाढतात. एक जीवाणू विभागणी अंदाजे 14 दिवस काळापासून. गटांमध्ये स्टॉल्स धरा, नंतर ते पसरलेले सिगारेट सारखे असतात. कधीकधी परजीवी आढळू शकतात आणि एक एक ते केवळ पिडीतांच्या पेशींमध्ये जगतात, त्यामुळे बाहेरच्या वातावरणावर मात करता येते, लवकर मरतात हान्सेनच्या काड्यांमुळे फक्त मानवामध्येच परजीवी होतो, परंतु असे वाटते की ते मास, आर्मडिलोस, चिपमंक्स आणि काही प्रकारचे माकड संक्रमित करु शकतात. कुष्ठरोगावरील एटिओलॉजी आणि रोगजनन अभ्यास करणे कठीण आहे, कारण हेन्सनच्या वसाहती प्रयोगशाळेतील पोषक माध्यमांवर चिकटून राहतात असामान्यपणे खराब आणि हळूहळू वाढतात - 6 आठवड्यापासून, इतर जीवाणूमध्ये कित्येक तासांपासून. आणखी एक अडचण म्हणजे सेलच्या बाहेर ते नॉन-पॅथोजेनिक बनतात आणि प्रायोगिक जनावरांमध्ये ते सराव करतात. तरीसुद्धा हे जाणून घेणे शक्य होते की हन्सेन आणि कॉखची लाटे एका जीवाणूमुळे उद्भवतात परंतु उत्क्रांतीच्या काळात त्यांनी त्यांच्या संरचना सुधारित केल्या. आणि 200 9 साली या विषाणूची आणखी एक प्रजाती सापडली, ज्यामुळे विषाणूजनन कुष्ठरोग होते.

संक्रमणाचे मार्ग

कुष्ठरोगाच्या सूक्ष्म जिवाचे स्त्रोत केवळ या विकारामुळे एक सक्रिय स्वरूपातील व्यक्ती असू शकते. परंतु काही अहवालानुसार, काहीवेळा संसर्गाचे कारण म्हणजे प्राण्यांसह हातमोजे शिवाय काम करणे, जे हँसेनच्या विषाणूवर परिणाम करतात. कुष्ठरोगाचे रोगजनन कसे असते? एअरबोर्न बूंदांद्वारे संक्रमित संक्रमण हे नेहमीच अत्यंत जहरी आणि अनेकांना संक्रमित करण्यास सक्षम असतात. पण कुष्ठरोगासाठी हे अद्याप अज्ञात कारणांमुळे घडत नाही. हे फक्त हेनसेनची काडी ही शरीराच्या काही भागामध्ये सक्रियपणे गुणाकारत आहे जे तोंडातील श्लेष्मल झर्यावर हवा थंड करू शकते. आजारी पासून निरोगी पर्यंत, ते शिंका येणे, चुंबन, खोकला, भावनिक संभाषण करून प्रसारित केले जातात. याव्यतिरिक्त, सूक्ष्मजंतूंचा रोग रुग्णाचा रक्त किंवा त्याच्या exudates, परजीवी सह भरल्यावरही, थेट नवीन बळी च्या जखमी त्वचा वर प्रसारित केले जाऊ शकते.

जोखीम गट

ज्या कुत्र्यांशी कुष्ठरोगी असलेल्या रुग्णांना संसर्ग होण्याची उच्च संभाव्यता आहे. प्रथम, कुटुंबातील सदस्यांमधील दीर्घकालीन संपर्कास टाळणे कठीण आहे, आणि दुसरे म्हणजे, या रोगास अनुवांशिक पूर्वस्थिती असल्यामुळे. वारसांचे कौटुंबिक जोडप्यांना मनाई आहे. पण आजारी माता मध्ये, मुले निरोगी जन्माला येतात. जर अशा बाळांना लगेच वेगळे केले तर, कुष्ठरोगामुळे (कुष्ठरोग) त्यांच्यावर कोणताही परिणाम होणार नाही. लोकसंख्येतील इतर जोखीमांच्या श्रेणींशी संबंधित रोगाच्या एटियलजिची अद्याप स्पष्ट केलेली नाही. तो तंतोतंत स्थापन आहे तरी, रोग कमकुवत रोग प्रतिकारशक्ती असलेल्या व्यक्ती मध्ये सक्रियपणे विकसित की. काही प्रकरणं आहेत जेव्हा कुष्ठरोग्यांसाठी लोक काळजी घेत राहिले, परंतु त्यांचे नातेवाईक आजारी पडले, काळजी मध्ये भाग न घेता. डॉक्टर डॅनियल डॅनियलसन यांनी बर्याच वर्षांपासून कुष्ठरोग्यांचे रक्त आपल्या शरीरात ट्युपरलच्या शरीरातून जखमा ठेवण्यात आले होते परंतु ते कधीही संसर्गग्रस्त झाले नाहीत. सर्वसाधारणपणे, जिथे जीवनावश्यक प्रमाण कमी असते तेथे ही रोगाची शक्यता असते.

कुष्ठरोगाचे रोगजनन

संभाव्यतः हेनसेनच्या सूक्ष्म गुणामुळे, त्यांच्यामुळे निर्माण झालेला कुष्ठरोग बराच काळ विकसित होत आहे. एटिऑलॉजी, रोगाची उत्पत्ति खालील प्रमाणे आहे: प्रयोजक एजंट, श्लेष्मल किंवा जखमेच्या वर आला, रक्त आणि लसीका मध्ये पोहोचला, आणि या द्रव सह मज्जासंस्था आणि इतर अंतर्गत अवयव मध्ये. तेथे, जीवाणू अनेक मॅक्रोफेज असलेली ग्रॅन्युलोमा तयार करतात. एकदा संसर्ग झाल्यास, एक व्यक्ती दशके जगू शकते आणि त्याच्या आजारपणाबद्दल शंका घेऊ शकत नाही. काही वर्षातील उष्मायन काळ सहा महिने असतो, साधारणतः 5 वर्षांचा असतो, आणि काही बाबतीत 20 आणि 40 वर्षे. इनक्युबेशनच्या अतिरिक्त, एक गुप्त कालावधी असतो (ज्या वेळी संक्रमित व्यक्ती इतरांना संक्रमित होऊ शकते). कुष्ठरोगासाठी, हे थोड्या कमी उपयोजक आहे. या वेळी रुग्णाला सर्व लक्षणे किंवा थोडा सांसर्गिकता, भूक न लागणे, जलद थकवा येणे, परंतु तो एक गंभीर रोग सूचित करीत नाही, जरी तो आधीपासूनच सांसर्गिक आहे तरीही

लक्षणे

सूक्ष्मजंतू तोंडात श्लेष्मल नाही फक्त प्रभावित करते, पण फुफ्फुसे, तसेच मज्जातंतू शेवट (श्वाइन च्या) मध्ये पेशी प्रभावित करते. रोगाच्या प्रगतीमुळे, जिवाणू डोळ्यांत आढळतात, मेंदूमध्ये, अगदी मेंदूमध्ये. आजारांच्या पहिल्या लक्षणांमधे पीठांत हाडांना बराच त्रास सहन करावा लागतो. त्याचवेळी, रुग्ण अशक्तपणा, तंद्री, भूक न लागणे, आतड्यांसंबंधी विकारांची तक्रार करु शकतात. भविष्यात, दुखणे मुंग्या येणेच्या संवेदनामुळे बदलले जाते, आणि नंतर एखाद्या व्यक्तीला प्रभावित भागात संवेदनशीलता हरली असते. हे बर्याचदा इजा होतात, दुसर्या संसर्गामुळे संक्रमण होतात आणि, शेवटी, बोटांचे नुकसान होणे, हात न बदलता हात आणि पाऊलांचे दोष हांसेनच्या हातांनी स्वतःला आजारी असलेल्या अवयवांवर अवलंबून रहात नाही. कुष्ठरोगाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत - क्षयरोगग्रस्त कुष्ठरोग आणि लेप्रोमॅटस त्यांचे लक्षणे भिन्न आहेत, म्हणून प्रत्येकाने अधिक तपशीलांचा विचार करा.

क्षयरोगग्रस्त कुष्ठरोग, एटियलजि, लक्षणं, उपचार

या प्रकारच्या रोगाचे तीन प्रकार आहेत:

• ध्रुवीय;
• बॉर्डर क्रॉसिंग बिंदू;
• अधोरेखीत

क्षयरोगग्रस्त कुष्ठरोगाचे मुख्य लक्षण स्पष्ट हायपोग्मेंटेड (लाइट) पॅचच्या त्वचेवर दिसणे. Undifferentiated फॉर्म स्वत: वर बरे, किंवा जड विषयावर हलविण्यात सक्षम आहे. प्रारंभी, रंगद्रव्याच्या जागी त्वचेचा संवेदना खूप संवेदनशील असतो, परंतु लवकरच स्पॉट मोठ्या प्रमाणात वाढू लागतो, त्याच्या कडांना पुढे जाणे आणि मध्य भाग, उलटपक्षी, सिंक. कोणतीही घाम नसलेली ग्रंथी आहेत, केस अदृश्य होतात, त्वचेची संवेदनशीलता कमी होते. स्पॉटच्या बाहेर, मज्जातंतुंना जाड होणे, हॅन्सनच्या काड्यांसह वाढते, प्रभावित पेशी वाढवतात नसा चे संक्रमण म्हणजे स्नायू शोषणे, पाय आणि हात यांच्या संकोचन. जेव्हा जीवाणू चेहर्याचा चेतनावर हल्ला करतात, तेव्हा रुग्णाला नेत्ररोग रोग होतात आणि अखेरीस ते अंधत्व घेतात.

लिपरेटस कुष्ठरोग

या प्रकारचा रोग रुग्णातील वातावरणात लोकांसाठी अधिक गंभीर आणि अधिक धोकादायक आहे. दोन प्रकार आहेत:

• ध्रुवीय;
• फ्रंटियर

रोगाचे एक प्राथमिक लक्षण म्हणजे स्पॉट्स, परंतु त्यांच्यामध्ये थोडा वेगळाच चित्र आहे- मानवी शरीराच्या सशर्त मिडलाइनच्या संबंधात ते अस्पष्ट आहेत, अस्पष्ट सीमा आणि दाट उत्क्रांती केंद्र आहेत. दाग्यांच्या व्यतिरिक्त, पुरळ काही नोडल, ब्लिप्स किंवा पेप्युल्ससारखे दिसू शकते. त्यातील सर्वांना leproms असे म्हटले जाते आणि घुसखोरीच्या हजारो हंसेंची लावा असतात. रुग्णांच्या चेहर्यांत कुष्ठरोगास येते. ते eyelashes आणि भुवया ड्रॉप, नाक (उशीरा टप्प्यात) अपयशी, कान आकार (गाठला), चेहरा ("सिंह च्या जनावराचे नाक") वर विकृत आहे, मिमरी तुटलेली आहे. इतर लक्षण:

• नाकाबरोबर समस्या (चिकटपणा, श्वास घेण्यास त्रास होणे, काहीवेळा नाक रक्तस्त्राव होत आहे);
• व्हॉइसमध्ये बदल (गोंधळ होतो);
• दृष्टी असलेल्या समस्या (केरायटीयटीस, इरिडोसायक्लायटीस);
• मांडीचा सांध्यामध्ये वाढलेला लिम्फ नोडस्;
• अंडकोषांतील टिशूचे घुसखोरी;
• विस्कॉन्सिंग लेप्रॉमच्या जागेवर निर्मिती;
• शस्त्रक्रिया, क्षोभ, आणि आणखी परिगमन होणे अशक्तपणा.

कुष्ठरोगाचे एक मिश्रित स्वरूप आहे, ज्यात टीबी आणि लेप्रोमॅटस चे स्वरुप एकाचवेळी साकारले जातात.

निदान

कुष्ठरोगविषयक आजार, एटिऑलॉजी आणि पॅथोजेनेसिझेशनचे अद्याप अभ्यास केले जात आहेत, याचे अनेक पद्धतींचे निदान झाले आहे.

1. क्लिनिकल रुग्णाच्या त्वचेची दृष्य तपासणी, असंवेदनशील श्लेष्म पडदा आणि त्वचेच्या भागात प्रकट करणे.
2. सूक्ष्मदर्शिका नासॉफिरिन्क्समध्ये अत्यंत गुंतागुंतीचा (रक्ताचा होईपर्यंत) स्क्रॅपिंग करा, लिम्फ नोड्समधून घ्या. सूक्ष्मदर्शकास रुग्णाला वैशिष्ट्यपूर्ण ओव्हल किंवा गोल कुष्ठरोगाचे अस्तित्व दर्शविते. झिएल-नीलसेन पद्धतीचा वापर करून स्मीयरचा रंग बदलला आहे, परिणामी हांसेनच्या जुन्या काळ्या लाल दिसतात आणि लहान मुलांपैकी बहुतेक निळे असतात.
3. ऍलर्जीक चाचणी (मिट-कोर्ट) त्वचेखाली लेप्रोमिने इंजेक्ट करा (कुष्ठरोग्यांमधील रुग्णांकडून घेतलेले ऊतकेपासून तयार केलेले) जर हा विषय संसर्गग्रस्त असेल तर एक दिवसापेक्षा कमी वेळात आपली त्वचा सुजलेली आणि लाल होईल.
4. क्रमिक पद्धत

उपचार

प्रोव्हावला बराच काळ 12 महिन्यापर्यंत उपचार केले जाते, आणि कधीकधी कित्येक वर्षांपर्यंत. थेरपी नेत्ररोग विशेषज्ञ, ऑर्थोपेडिस्ट्स, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट्स यांच्या सहभागासह केवळ जटिल आहे. कॉम्प्लेक्समध्ये जीवाणूंविरोधी औषधे वापरली जातात. "क्लॉफॅझिमिन" आणि "रिफाँम्पिसिन" या क्रमवारीत "डॅप्सन" आहे प्रत्येक रुग्णांसाठी औषधासाठी डोस आणि अल्गोरिदम वैयक्तिक असतात. काही प्रकारच्या आजारामुळे डॉक्टरांनी दिलेली तीन अँटिबायोटिक्सपैकी केवळ दोन उपयोग केल्या जाऊ शकतात. आता औषधांच्या चाचण्या "मिनोसायक्लीन", "क्लेरिथ्रोमाईसीन", "ऑफलॉक्सॅसीन" म्हणून कुष्ठरोगासारखी औषधे आयोजित केली जातात. परिणामी, सर्व कुष्ठरोग जीवाणू रुग्णांमध्ये मारले जातात, परंतु त्यांचे अवयव आणि त्वचेसाठी झालेली हानी (आधीच पोहोचली असेल तर) कायम राहते.

अंदाज

वेळेत उपचार सुरु झाल्यास, परिणाम अतिशय अनुकूल आहे. रुग्ण अगदी त्वचेवर राहू शकत नाहीत. दुर्लक्षित पायऱ्यांमध्ये, आरोग्य पुनर्संचयित करता येत नाही, ती व्यक्ती आयुष्यासाठी अवैध आहे, परंतु ती आंतरिक अवयवांचे पुनर्संचयित करते, जी त्याला त्याचे जीवन लांबणीवर टाकण्यास मदत करते.

रोग प्रतिबंधक खालील समाविष्टीत आहे:

• स्वच्छता, विशेषतः जेव्हा कुष्ठरोगास उगवतो अशा ठिकाणी आढळतात;
• लवकर निदान आणि उपचार;
• आजारी कुष्ठरोग (डॉक्टर, कुटुंब) यांच्याशी संपर्क साधणार्या सर्व लोकांवर प्रतिबंधक नियंत्रण.