हिप संयुक्त: एंडोप्रोथेटिक्स आणि पुढील पुनर्प्राप्ती

जो दुखापत व गतिशीलता कमी करतात अशा जोड्या, रोजच्या हालचालींच्या कामगिरीमध्ये अडथळा असतात, त्यांना सामान्य जीवन जगण्याची संधी वंचित करते. हिप मारले आहे तर विशेषतः हार्ड सांधे च्या एंडोप्रोथॉटिक्स गमावले अंगी पेशी परत मदत, रुग्णांसाठी अनेकदा बाहेर एकमेव मार्ग आहे. ऑपरेशनचे संकेत दरवर्षी 300 हून अधिक लोक असतात.

संयुक्त रोग पहिल्या आणि मुख्य साइन वेदना आहे. सुरुवातीला, वेदना कमी तीव्रतेची आहे, परंतु भविष्यात, आजाराने प्रगती चालू असताना, वेदना तीव्र होतात, मनुष्याच्या कायम साथीदार बनतात.

नंतर प्रभावित अंग च्या डिसऑर्डर च्या वळण येतो. हा रोग प्रगती करतो, काहीवेळा अरुंदपणा पूर्ण होण्यास कारणीभूत असतो. अशा रुग्णांमध्ये, पुराणमतवादी उपचार आता प्रभावित हिप संयुक्त जतन मदत करू शकणार नाही.

हिप जॉइंटच्या एन्डोप्रोथेटिक्स या संयुक्त उपकरणाच्या वेदनांसाठी सध्या शस्त्रक्रिया काळजीची एक आधुनिक पद्धती आहे. या ऑपरेशन दरम्यान, प्रभावित टिशन्स कृत्रिमरित्या तयार केलेल्या कृत्रिम अवयवांमधे हिप संयुक्त बदल प्रवेश करत आहेत.

हिप जोडीची संरचना आणि कार्य

हिप संयुक्त हा मानवी शरीरात सर्वात मोठा अस्थी भाषेचा एक भाग आहे. एखाद्या व्यक्तिच्या आयुष्यादरम्यान त्याची तपासणी करण्यात येणारी भार खूपच छान आहे, कारण ती निळसर अंग आणि श्रोणीला जोडण्याचा प्रयत्न करते.

हिप संयुक्त रचना:

• मांडीचा प्रमुख - मांडीचा वरचा भाग, ज्यामध्ये गोलाकार आकार असतो;
• ऍसेबॅलुम - ओटीपोटाच्या हाडांची झोंके सारखी, ज्यामध्ये डोळ्याची डोके स्थिर आहे;
• सांध्याचा कूर्चाक - संयुक्त ऊर्ध्वगामीच्या काही भागांची हालचाल सुलभ करणारी एक जेल सारखी स्नेहक असलेल्या ऊतक;
• सिनोव्हियल (अंतःस्रादेशीय) द्रवपदार्थ - जेली सारखी स्थिरता एक विशेष वस्तुमान ज्यामध्ये उपास्थिंचे पोषण होते आणि संयुक्त पृष्ठभागांचा घर्षण कमी करण्यास मदत होते;
• संयुक्त कॅप्सूल आणि लिगेंडाटस उपकरणे एक संयोजी उती आहे जो सांध्याच्या पृष्ठभागावर टिकून राहतो आणि संयुक्त स्थिरता सुनिश्चित करतो.

कंडराच्या सांध्याभोवती बांधावलेल्या स्नायू, त्यांच्या आकुंचनाने त्यात हालचाल करतात. एका निरोगी अवस्थेमध्ये, कोणत्याही विमानात आणि दिशेने हालचाल करण्याच्या क्षमतेसह, हिप संयुक्त खूपच मोबाइल आहे. त्यांनी यशस्वीरित्या चालणे आणि समर्थन कार्यांची तरतूद सह संपर्क.

मला एंडोप्रोथॉटिक्सची गरज का आहे?

डॉक्टरांनी रुग्णाने त्याच्या शरीराच्या एखाद्या टोकाशी पुनर्स्थापनेबद्दल प्रश्न विचारला आहे की एक कृत्रिम अवयव सह शक्तिशाली कारणे आवश्यक आहेत सांधे विकृत झाल्याने व्यक्ती सतत सतत असह्य वेदना होत असल्याचे ऑपरेशन नियुक्त केले जाते, किंवा त्याच्या प्रभावित अंग देखील अगदी प्राथमिक हालचाल करण्यास अक्षम आहे. या परिस्थितीमध्ये, जेव्हा हिप मारले जाते तेव्हा एंडोप्रोथॅटिक्स एक मार्ग बनू शकतो.

शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असलेल्या संयुक्त नुकसान होऊ शकणा-या आजारांमध्ये आपण कॉल करू शकता:

• 2 आणि 3 तीव्रतेच्या बाबतीत द्विपक्षीय ओस्टेओआर्थरायटिस विकृतीकरण;
• एका सांध्याचा विकृत रूप असलेल्या तिसर्या डिव्हिड ऑफ ऑस्टियोआर्थरायटिस चे रूपांतर;
• हिप जॉर्चे अॅनकेलायसिस, जे संधिवातसदृश संधिवात आणि बेख्तेरेव्हा रोग झाल्यामुळे उद्भवते;
• दुखापत झाल्यामुळे आणि रक्तवाहिन्यामुळे व्यायामाच्या डोक्याची सजीवांच्या पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे;
• वृद्धांमधे फ्रॅक्चरच्या स्वरूपात वडपणाच्या डोक्याच्या आणि गर्भाचा आघात;
• सर्जिकल उपचारांच्या गरजांनुसार गुडघ्यामधील ट्यूमर.

हिपच्या संयुक्त बदलणे हा केवळ मोटर क्रियाकलाप आणि चालणा-या क्षमतेच्या पूर्ण हानीच्या बाबतीतच उपयोगी आहे. ऑपरेशनचे अंतिम निर्णय सर्व घटकांना लक्षात घेऊन केले जाते.

सर्जिकल हस्तक्षेप करण्यासाठी निगडीत

बर्याचदा प्रकरणे असतात जेंव्हा तातडीने हिप रिस्थलरची गरज असणारे लोक मतभेदांमुळे शस्त्रक्रिया करू शकत नाहीत.

सर्वात सामान्य निर्बंधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• अशी स्थिती जिथे रुग्ण स्वतंत्रपणे जाण्यास सक्षम होणार नाही, जरी ऑपरेशन केले तरीही;
• ड्यु कॉम्पेन्सेशन स्टेजमध्ये गंभीर आजार (ह्रदयविकाराचा झटका, मस्तिष्क परिचलन विकार, यकृत असफलता), जेव्हा ऑपरेशन सध्याच्या समस्या वाढवू शकतो;
• तीव्र फुफ्फुसांचे नुकसान, श्वसन आणि वायुवीजन अपुरे होणे (शरिराच्या पेशीजालात किंवा पोकळीत भरणे, अस्थमा) होणे;
• हिप संयुगाच्या क्षेत्रातील हाडे, त्वचा किंवा मऊ ऊतींचे विविध दाह;
• ऑस्टियोपोरोसिसमुळे, अस्थीची ताकद आणि शस्त्रक्रियेनंतर सामान्य वाद्याच्या दरम्यान हाड मोडण्याची जोखीम होऊ शकते;
• पॅथोलॉजी, ज्यामध्ये मांडीचे हाड मज्जा चॅनेल नाही.

एंडोप्रोस्थेथेसचे वर्गीकरण

प्रभावित हिप संयुगच्या जागी ऍन्डोप्रोस्थिसीसची पुरेशी ताकद असणे आवश्यक आहे, ती सुरक्षितपणे निश्चित केली जाणे आवश्यक आहे आणि रुग्णाची शरीराची ऊतकांची अनिवार्यता असणे आवश्यक आहे. पॉलिमर, सिरेमिक आणि मेटल अलॉयसचा बनलेला आधुनिक एंडोप्रोस्थेथेस सर्व आवश्यक आवश्यकता पूर्ण करतात. बाह्य स्वरुपात, एन्डोप्रोस्थिसीस मानवी कूल्हे संयुक्त सारखेच असतो.

त्याचे तपशील:

• कप एंडोप्रोस्थेसिस हे भाग पेल्विक संयुक्त च्या आइटाटाबुलमची जागा घेतो. त्याच्या उत्पादनाची सामग्री मातीची भांडी आहे तथापि, पॉलिमरचे कप देखील आहेत.
• कृत्रिम अवयव निकामी होणे प्रमुख एक पॉलिमर लेप असलेली गोलाकार आकाराचे एक धातू घटक. ह्यामुळे शरीराच्या विविध हालचाली करताना अॅन्डोप्रोस्थेसीस कपमध्ये डोके फिरताना हे सरकत्या दाटपणाची खात्री देते.
• कृत्रिम श्वासनलिका च्या पाय तो महान भार अनुभवतो, म्हणून ती नेहमीच धातूपासून बनविली जाते. मान आणि मांडीचे हाड वरील तिसर्या बदलण्याची शक्यता आहे.

तसेच, एन्डोप्रोस्थेथेसस सिंगल-पोल आणि बायप्लॉर विभाजित केले आहेत. सिंगल पोल कृत्रिम शस्त्रक्रियेत रुग्ण त्याच्या ऍसीेटीयल पोकि, जांघच्या डोके व मानेचे प्रोस्टेटिक्स राखून ठेवते. ही कृत्रिम अवयव च्या जुन्या आवृत्ती आहे, जो पूर्वी मोठ्या प्रमाणात वापरली जाते. त्यांचा वापर अॅसिटाबुलमचा नाश करण्याच्या उच्च वारंवारतेमुळे होते, आणि ते आता आधुनिक अस्थिरोगित पध्दतीमध्ये वापरण्यात आले नाहीत.

बायप्लॉर एंडोप्रोस्थेथेससला एकूण म्हणतात. ते एकूण हिप आर्थ्रोपॅस्टीचे उत्पादन करतात. कृत्रिम अवयव च्या वरील सर्व तपशीलांपैकी तीन आहेत

हिप एंडोप्रोस्थिथेसची सेवा जीवन त्या वस्तूची गुणवत्ता द्वारे निश्चित केली जाते जी ती तयार करते. सर्वात मजबूत मेटल एंडोप्रोस्थेसिस 20 वर्षांपर्यंत काम करते. तथापि, सेवा जीवन आणि मोटर क्रियाकलापांच्या संयोगांसाठी उत्कृष्ट परिणाम मेटल-पॉलिमर-सिरेमिक्सच्या मिश्रणाद्वारे प्रदान केला जातो.

प्राथमिक उपक्रम

ज्या सर्व रुग्णांना प्रॉस्थेटिक्सची आवश्यकता असते त्यांना सर्व संभाव्य मतभेद वगळण्यासाठी हिप संयुक्त (अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय, एक्स-रे) च्या स्थितीसाठी तपासणी करावी.

ऑपरेशनसाठी कोणतेही विशेष प्रशिक्षण आवश्यक नाही. मतभेद नसताना ऑपरेशनची तारीख निश्चित केली जाते. सकाळी शस्त्रक्रियेच्या दिवशी, हिप संयुक्त च्या भागात त्वचेचा तुटलेला असतो. अन्न आणि पेय प्रतिबंधित आहे.

ऑपरेशन प्रक्रिया

रुग्णाला ऑपरेटिंग टेबलवर ठेवण्यात आले आहे, जेथे त्याला संवेदनाक्षम आहे. अनैस्टीसियाची पद्धत अॅनेस्थेशीशोलॉजिस्ट आणि रुग्णाने समन्वित केली आहे. ऑपरेशनचा कालावधी जटिल प्रकरणांमध्ये 5 तासांपर्यंत पोहोचू शकतो. म्हणून, सर्वोत्तम पर्याय स्पाइनल ऍनेस्थेसिया किंवा संपूर्ण ऍनेस्थेसिया आहे. अनैस्टीसियाची पहिली पद्धत कमी हानीकारक आहे म्हणूनच ती वृद्धांकडे नेणे अधिक चांगले आहे.

ऍनेस्थेसिया पूर्ण झाल्यानंतर, डॉक्टर हिप संयुक्त वर प्रवेश व्यवस्था करण्यासाठी चीरा वापरेल. आवश्यक चीरा 20 सें.मी. असून संयुक्तपणे कॅप्सूल उघडण्यात येते आणि उदरवेष्टन डोके दर्शविले जाते, ज्यास शस्त्रक्रियेचे पालन केले जाते.

हाडचे मॉडेलिंग एंडोप्रोस्थेसिसच्या स्वरूपात होते. सिमेंटच्या मदतीने कृत्रिम अवयव निकामी होणे बहुतेक वेळा उद्भवते. एसिटाबुलमच्या पृष्ठभागावरुन, कूर्चा काढून कव्हर द्वारे काढून टाकला जातो, जेथे अॅन्डोप्रोस्थि चेस कप ठेवले जाते.

संभाव्य जटिलता

हिप पुनर्स्थापन प्रक्रियेस एक जटिल शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप मानले जाते.

गुंतागुंत होऊ शकते:

• रक्तस्त्राव;
• खालच्या पायाच्या शिरामध्ये थ्रॉम्बस निर्मिती;
• एंडोप्रोस्थिसीस आणि पोस्टऑपरेटिव्ह जखमेची पुंजणे;
• हेमॅटोमा;
• एंडोप्रोस्थिसीसची नकार;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची गुंतागुंत

ऑपरेशनची काळजीपूर्वक तयारी गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करते.

ऑपरेशन परिणाम

आकडेवारी नुसार, कूल्हेच्या संयुक्त रुग्णांच्या निरिक्षणांवर सुशोभित गोष्टी अधिक चांगले आहेत. ऑपरेशनच्या परिणामासह रुग्ण समाधानी आहेत. तुलनात्मक रोगांविना तुलनेने तरुण वयातच शस्त्रक्रिया करताना, हिप संयुक्त चे कार्य पूर्णतः पुनर्संचयित केले जाते. कृत्रिम अवयव नसलेली जागा भारुन न घेता एक व्यक्ती चालायला आणि व्यायामही करू शकते. स्पोर्ट्स क्लासेसनी मतभेद नाहीत.

हिप अर्र्रोपलास्टीच्या ऑपरेशननंतर असंतोषजनक परिणाम देखील आहेत बर्याचदा ते वृद्धांमधे असतात, तेथे परस्पर विरोधाभास असतात हिप संयुक्त च्या एंडोप्रोथॉटिक्सद्वारे घेतलेल्या 20% रुग्णांमध्ये रुग्णांचा अभिप्राय ऑपरेशनच्या निकालांसह निराशा दाखवतो.

शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती

शल्यक्रियेनंतर रुग्णांचे पुनर्वसन त्वरित सुरू करावे. हे हिप अर्र्रोपलास्टीनंतरचे व्यायाम आणि श्वसन व्यायामशाळा आहेत. कृत्रिम श्वासोच्छ्वास घ्यायला लागलेले अवयव विश्रांतीवर ठेवले पाहिजे परंतु हिप पुनर्स्थापनेच्या कारणास्तव किमान स्नायूंच्या आकुंचन करण्याचे प्रयत्न करणे आवश्यक आहे. पुनर्वसनाने मुख्य नियमांचे पालन केले पाहिजे - आपल्याला सातत्याने लोड वाढवावे लागेल.

सर्जरी नंतर पहिला दिवस

बर्याच रुग्णांनी त्यांना गहन काळजी केंद्रात खर्च करावे लागते. सर्व नकारात्मक बदलांशी लगेच प्रतिक्रिया देणार्या शरीराच्या मूळ निर्देशकांवर नजर ठेवणे चांगले. ऑपरेशन नंतर काही तासांच्या शेवटी एक व्यक्ती आधीच बसून स्थितीत वेळ घालवू शकतो, खालच्या पाय खालच्या दिशेने

ऑपरेटिव्ह हिप अंदाजे 90 अंशांपेक्षा जास्त वाकणे करण्याची परवानगी नाही. यामुळे हाडमधील त्याच्या डिझाईन आणि निर्धारण मध्ये विघटन होऊ शकते. क्लिनीक किंवा कौटुंबिक वैद्यकीय व्यावसायिकांच्या देखरेखीखाली बसण्याची स्थिती उत्कृष्टपणे स्वीकारणे. ते आजारी गाठ हलविण्यात मदत करतील आणि चक्कर आल्यास फुफ्फुसात मदत मिळेल.

बेड वरून उठणे

ऑपरेशन न झाल्यास एकटे बेड बाहेर पडण्यासाठी बरेच दिवस. अनुषंगिक उपकरणांचा उपयोग न करता आरोग्यदायी अंगावर अवलंबून राहण्याकरिता, कित्येक आठवडे प्रतिबंधित आहे. पूरक डिव्हाइसेस चालणे किंवा कवच रुग्णाची शस्त्रक्रिया केल्यानंतर हिप एर्रप्रॅस्लीनंतर रुग्णाने समाधानकारक स्थिती केल्यामुळे, पुनर्वसन मदत दुसर्या दिवशी मदत करण्यास मदत करते, जरी बहुतेक रुग्ण अद्याप तसे करण्यास तयार नाहीत.

चालत

ऑपरेशनच्या समाप्तीनंतर रुग्णाला जाण्यासाठी तिस-या दिवशी अनुमती आहे. त्याचवेळी, स्थायी स्थितीत जाण्याच्या सर्व आवश्यकता साजरा करणे आवश्यक आहे. बेड पासून नीट बसण्यापूर्वी आपल्या हाताने किंवा एखाद्या निरोगी लेगसह ऑपरेटिंग फांदी हलवणे आवश्यक आहे. आपण crutches आणि एक निरोगी चेंडू आधारावर उठू शकता ऑपरेशनच्या एका महिन्याच्या आत एखाद्या आजारी चेंडूवर अवलंबून राहण्याचा प्रयत्न प्रतिबंधित केला जातो, त्यामुळे तो निलंबित स्थितीत असणे आवश्यक आहे. चालणे दरम्यान crutches वापरा सर्वोत्तम तीन महिन्यांहून कमी नाही आहे

यशस्वी पुनर्वसन कालावधी सह, आपण समर्थनासाठी ऊस जाऊ शकता. एका महिन्यात एका आजारी पत्रावर कलणे शक्य आहे, परंतु त्यास संपूर्ण शरीराचे वजन न बदलता. हिप कोडच्या एंडोप्रोथॉटिक्स नंतर व्यायाम सुरू करण्यासाठी तो परत किंवा परत उचलून त्याच्या पाय किंवा पाय वरून किंवा तिच्या स्थितीत उभे राहून आणि स्थायी स्थितीत कमी करणे आवश्यक आहे. ऑपरेशन लेग दोन महिने लोड करा ज्यामुळे शरीराच्या अर्धा वजन जास्त नसेल. ऑपरेशनपासून 4-6 महिन्यांनंतर आपण अचूक मार्गाशिवाय पूर्ण चालायला सुरुवात करू शकता. लोड हळूहळू आणि हळू हळू वाढवा.

वीज पुरवठा

रुग्णाच्या पुनर्प्राप्तीचा सर्वात महत्वाचा घटक योग्य पोषण आहे. आहार प्रथिने, पोषक घटक आणि जीवनसत्वे भरपूर असावे. जास्त उच्च उष्मांकाने चिकटून राहू नका, कारण रुग्ण सक्रियपणे हलवू शकत नाहीत. या बाबतीत अनुपयोगाने ऊर्जा वजन वाढू शकते, ज्यामुळे पुनर्प्राप्तीस विलंब होईल. बेकिंग, तळलेले आणि फॅटी पदार्थ, धूम्रपान केलेले उत्पादने मासे, जनावराचे मांस, भाज्या आणि फळे, धान्ये, अंडी यांना परवानगी आहे. कोणत्याही परिस्थितीत तुम्ही मादक पेय, कॉफी आणि चहा पिणे

उपचार आणि पुनर्वसन वेळ

क्लिनिकमध्ये उपचार 2-3 आठवडे चालू असतात त्याच वेळी, जखमेच्या उपचार प्रक्रियेस नियंत्रित केले जाते. सहसा शिगेला 12 दिवसांनी काढले जातात. रुग्ण आणि त्याचे नातेवाईक वैद्यकीय संस्थेत राहतील तर ते ऑपरेशन लेगच्या सोप्या पुनर्वसन कौशल्यामध्ये प्रशिक्षित होतात. ऑपरेशन नंतर 3 महिन्यांनंतर, हिप संयुक्तचा रेडिओोग्राफ केला जातो. हे अॅन्डोप्रोस्थेसिसच्या ऑपरेशन आणि निश्चित करण्याच्या यशाचे मूल्यांकन करण्यास मदत करते.

रुग्ण वैद्यकीय संस्थेतून सोडले गेल्यानंतर, पुनर्वसन डॉक्टराशी सल्लामसलत अधिक पुनर्वसनामध्ये खूप मदत करू शकते, जी पुनर्वसन क्रियाकलापांसाठी एक स्वतंत्र योजना तयार करण्यात मदत करेल. यामुळे सुरक्षित आणि कमी दीर्घकालीन पुनर्प्राप्ती कालावधी घेण्यास मदत होईल. बहुतेक रुग्णांमध्ये ऑपरेशननंतर सहा महिने सक्रियपणे कार्यरत होते. अंतिम पुनर्वसन करण्यापूर्वी कृत्रिम दुरूस्तीचे काम पूर्ण झाले आहे. हिप संयुक्त, एन्डोप्रोथेटिक्स जे यशस्वी झाले, ते आपल्या मालकास बराच वेळ सेवा देऊ शकते.

कोठे चालवा

सगळ्यात उत्तम, अशा ऑपरेशन परदेशात आयोजित केले जातात. अशा हस्तक्षेपांच्या अंमलबजावणीमध्ये विशेष असलेल्या इझरायल आणि जर्मनीच्या दवाखाने ही अतिशय लोकप्रिय आहेत. तथापि, अशा क्लिनिकमध्ये हिप संयुक्त च्या एंडोप्रोथॉटिक्सची किंमत खूप जास्त आहे. वाजवी पर्याय, कोणत्याही कारणास्तव जर परदेशात ऑपरेशन करणे अशक्य आहे, मॉस्को मध्ये हिप बदलण्याची शक्यता आहे. रशियन डॉक्टरांनी अलीकडे एन्डोप्रोथॉटिक्सच्या क्षेत्रामध्ये खूप प्रगती केली आहे, ज्याने किमान 20,000 वेळा हिप संयुक्त एंडोप्रोथेटिक्स तयार केले आहे. आपल्या देशात या ऑपरेशनची किंमत परदेशी दवाखाने पेक्षा खूपच कमी आहे, आणि 38,000 rubles आहे.