Parenchymal रक्तस्त्राव: लक्षणे आणि प्रथमोपचार

हे parenchymal रक्तस्त्राव आहे, जे रक्त बाहेर उभे नाही, पण अंतर्गत अवयव किंवा शरीर (peritoneal, pleural) अंतर्गत पोकळी त्यांची टोके काही pathologies येथे नुकसान.

रक्तस्त्राव प्रकार

रक्तस्त्राव वस्तू पासून रक्तस्त्राव आहे. बर्याचदा, तो नुकसान कारण होते. या शरीराला झालेली जखम (जे अनेकदा होते) होऊ शकते, किंवा शरीराच्या मध्ये पॅथॉलॉजीकल बदल परिणाम. हे "हळुवार" वस्तू क्षयरोग, ऑन्कॉलॉजिकल अटी, अल्सर, अंतर्गत अवयव मध्ये पाहिले जाऊ शकते.

रक्तस्त्राव नुकसान जहाज रक्त जखमेच्या किंवा नैसर्गिक संबंधी, आणि अंतर्गत माध्यमातून ओतला जात आहे, तेव्हा बाह्य विभागली जाऊ शकते. या प्रकरणात, रक्त खड्ड्यांत गोळा. बाह्य रक्तस्त्राव खालील प्रकारचे:

• केसासारखे - नुकसान ठेवावे झाल्यामुळे ऊठ, रक्त लहान प्रमाणात मध्ये प्रकाशीत केले आहे, dropwise;
• शिरासंबंधीचा - रक्त मोठ्या प्रमाणात सखोल विकृती (चेंडू, छिद्र पाडणे जखमा) योग्य आहे गडद लाल प्रवाह;
• रक्त - मुख्य भिंत नुकसान जे एक कारण सखोल नुकसान झाले, रक्त जेट धकधक poured आणि एक चमकदार लाल रंग आहे;
• मिश्र रक्तस्त्राव देखील एकाच वेळी जखमेच्या आणि रोहिणी आणि रक्तवाहिनी रक्तस्त्राव, तर तेव्हा सखोल विकृती येऊ शकते.

अंतर्गत रक्तस्त्राव

अंतर्गत रक्तस्त्राव देखील स्थानिकीकरण प्रक्रिया त्यानुसार वर्गीकृत केले जाऊ शकते. अडथळे आणि छातीत नुकसान रक्तस्त्राव होऊ शकते ज्यात रक्त pleural पोकळी मध्ये वाहते. या प्रकरणात, तो तेथे जमा आहे, फुफ्फुसे compresses. तो श्वास आणि वाढत श्वास प्रकट अडचण आहे.

ओटीपोटात रक्तस्त्राव ते केवळ रचलेल्या संस्था, तो एक गर्भाशयाच्या बाहेर गर्भ धारण होणे दोष असू शकते स्त्रियांमध्ये रोग परिणाम देखील असू शकतो, पण बहुतेकदा ओटीपोटात अंतर्गत रक्तस्त्राव कारण यकृत किंवा प्लीहा च्या बेबनाव दाखल्याची पूर्तता आहे बोथट ओटीपोटात शरीराला झालेली जखम, होते. या प्रकरणात आम्ही parenchymal रक्तस्त्राव म्हणतात. शिवाय, अशा रक्तस्त्राव रक्त फक्त बाहेर प्रवाह करू शकत नाही उदर पोकळी,, पण त्यांना impregnating, दाट मेदयुक्त मध्ये गोळा होतात.

अवयवाच्या अत्यंत आवश्यक पेशी काय आहे

अवयवाच्या अत्यंत आवश्यक पेशी - एक फॅब्रिक, अनेक अंतर्गत अवयवांची आधार आहे. Anatomically, तो कार्य शरीर epithelial, मज्जासंस्थेसंबंधीचा स्नायूंच्या, अस्थिमगजासारखा किंवा मज्जारज्जूविषयी, किंवा लिंफविषयी मेदयुक्त अवलंबून तयार होतो. Parenchymal अवयव यकृत, प्लीहा, मूत्रपिंड, विविध ग्रंथी आणि मेंदू मानले जातात. या संस्था एक वैशिष्ट्य त्यांना प्रत्येक शरीर कार्य करण्याची परवानगी देऊन, अवयवाच्या अत्यंत आवश्यक पेशी विशेष डिझाइन तयार आहे. nephrons, प्लीहा मध्ये - - follicles यकृत मूत्रपिंड त्याच्या विभागांना आहे. अवयवाच्या अत्यंत आवश्यक पेशी व्यतिरिक्त, अशा संस्था रचना स्ट्रोमा सोडणे - ऊतींचे चौकट, एक मदतीचा कार्य आणि आहारासंबंधी करते. नुकसान लहान रक्तवाहिन्या हे दोन्ही अवयव पुरविणा-या (capillaries) असेल, तर parenchymal रक्तस्त्राव होतो. ते मदत, रक्त शक्य नुकसान प्रदान करणे सुरू त्यावेळी उपस्थिती निदान आणि म्हणून अनेकदा कठीण आहे. वेळेवर निदान आणि स्टॉप parenchymal रक्तस्त्राव सर्जन च्या प्राधान्य आहे का आहे.

parenchymal रक्तस्त्राव कारणे

इजा कारणे देशात पहिला क्रमांक निरपेक्ष घेते. अपघात, एक मोठा धक्का बसला किंवा उंची एक गडी बाद होण्याचा क्रम - - पर्वा का, कारण होते अगदी लहान असुरक्षितता parenchymal रक्तस्त्राव सुरू करण्यासाठी पुरेशी असू शकते. या मुळे कुपी शरीर अगदी बऱ्यापैकी लहान छेद (आणि सहसा खूप लहान आहे), रक्तवाहिन्या अवयवाच्या अत्यंत आवश्यक पेशी अन्न व म्हणून येथे मोठ्या संख्येने आहेत म्हणून, नुकसान आहेत आणि रक्त शरीर पोकळी प्रवाह सुरू की आहे.

जखमी या व्यतिरीक्त, खालिल parenchymal रोग कॉल रक्त करू शकता:

• ट्यूमर, द्वेषयुक्त आणि सहृदय दोन्ही;
• संक्रमण (क्षयरोग);
• parenchymatous अवयव (प्रसरण पावलेल्या रक्तवाहिन्यांनी बनलेले एक निरूपद्रवी अर्बुद) च्या पॅथॉलॉजी;
• परजीवी विकृती;
• रक्त घट्ट होण्याच्या पॅथॉलॉजी.

रक्त कमी होणे यंत्रणा

शरीरात रक्तस्त्राव परिणाम रक्तस्त्राव (या प्रकरणात रक्त आसपासच्या मेदयुक्त infiltrates बाहेर ओतणे) किंवा रक्ताबुर्द असू शकते. मग मेदयुक्त मध्ये एक पोकळी रक्त भरले. रक्तस्त्राव तेव्हा parenchymatous दोन्ही पर्याय शक्य आहेत. धोका रक्तवाहिन्या अवयवाच्या अत्यंत आवश्यक पेशी खाद्य, त्यांची रचना पडलेले नाही की, रक्तस्त्राव सुरू राहील याचा अर्थ असा की आहे. तो गहन नाही तरी, अशक्तपणा अजूनही लक्षणे परिणाम म्हणून वाढ होईल, अवयव मेंदू hypoxia ग्रस्त आहे. खारा रक्त कमी होणे सह hemorrhagic धक्का विकसित - ज्या रक्तदाब लक्षणीय कमी आणि चिन्हे प्रगतीपथावर आहे एक गंभीर स्थिती अवयव निकामी.

parenchymal रक्तस्त्राव चिन्हे

रुग्णाच्या जीवन स्पष्ट धोका असूनही, अशा रक्तस्त्राव नेहमी शक्य नाही लगेच ओळख आहे. हा सहसा रक्त कमी होणे एकूण कल्याण अक्षरशः नाही प्रभाव काळात येते होते. लवकर पायऱ्यांमध्ये रक्तस्त्राव Parenchymal सामान्य अशक्तपणा, तंद्री, चक्कर संशयास्पद केले जाऊ शकते. रुग्ण तहान लागली आहे, "वाहतूक", आणि डोळे, थंड घाम काळवंडणे. संभाव्य मूर्छा. रक्त कमी होणे पदवी अशा नाडी, रक्तदाब आणि इतर उद्देश चिन्हे घटक मोजण्यात केले जाऊ शकते.

थोडे रक्त कमी होणे शक्यतो दबाव मध्ये एक लहान कमी आणि वाढ हृदय दर (80-90 bpm) सह. काही प्रकरणांमध्ये, तो स्पष्ट लक्षणे, parenchymal रक्तस्त्राव स्वत: ला थांबवू शकत नाही म्हणून एक आणखी अधिक धोका निर्माण न जातो.

100 प्रति मिनिट किंवा उच्च चित्रपटनिर्मिती हृदय दर आणि खाली 90 सस रक्तदाबही सूची मध्ये एक कमी वाढ मध्यम रक्त कमी होणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. कला. जलद श्वास, फिकट गुलाबी त्वचा, थंड दमट घाम, थंड extremities, कोरड्या तोंड, गंभीर अशक्तपणा, आळस, अशक्तपणा, देहभान गोंधळ टिप.

गंभीर रक्त कमी होणे रक्तदाबही बाबतीत खाली 80 मिमी थेंब, व पल्स रेट प्रति मिनिट 110 हा छोट्या छोट्या ठाण्यांमध्ये पेक्षा जास्त करू शकता. उथळ, जास्त ज्ञानामुळे, nablyudpetsya yawning, पॅथॉलॉजीकल sleepiness, हादरा श्वास, मूत्र उत्पादन, अचानक फिकेपणा, त्वचा, सुस्ती किंवा गोंधळ मार्बलिंग, वेदनादायक तहान, extremities च्या रक्तातील प्राणवायूचे प्रमाण अपुरे पडल्यामुळे त्वचेवर व श्लेश्मल त्वचेवर येणारा निळसरपणा, akrozianoz कमी झाले.

रक्तस्त्राव, जीवघेणा

भव्य अंतर्गत रक्तस्त्राव प्रति मिनिट 140-160 चित्रपटनिर्मिती 60 दबाव आणि वाढ हृदय दर कमी द्वारे दर्शविले. Cheyne-स्टोक्स श्वसन (श्वास हालचाली पहिला deepened आणि अधिक वारंवार झाले, पण त्यांच्या तीव्रता 5-7 श्वास एक विराम द्या, त्यानंतर पडणे सुरू होते आहे). गोंधळलेली देहभान किंवा अनुपस्थित, प्रकाश headedness, त्वचा कधी कधी एक grayish रंगाची छटा, एवढी फिकट गुलाबी. चेहर्याचा वैशिष्ट्ये धार, डोळे बुडणार आहे.

प्राणघातक शस्त्र रक्त कमी होणे झापड विकास दाखल्याची पूर्तता आहे (एक नियम म्हणून, तो खंड, म्हणजे 1.5-2 लिटर एक तृतीयांश आहे). या प्रकरणात, दबाव निर्धारित नाही सर्व खाली 60 मिमी कमी, किंवा आहे, नाडी कपात साजरा धाप लागणे, 2-10 स्ट्रोक, पळता पळता श्वसन, विस्तृत अलविदा, कोरडी त्वचा, "संगमरवरी" ला slows. थोडक्यात, ही अट न करता येणारे आहे - नक्कीच दु; खाने ग्रासलेला, आणि नंतर मृत्यू येतो.

Parenchymal रक्तस्त्राव - प्रथमोपचार

सगळे खूप वेळा एक वेळेवर रीतीने रुग्णाचा आयुष्य वाचवू शकता प्रथमोपचार प्रदान करण्यासाठी हे माहीत आहे. दुर्दैवाने, त्याच अंतर्गत रक्तस्त्राव बद्दल सांगितले जाऊ शकत नाही. Parenchymal रक्तस्राव थांबला जाऊ शकत नाही किंवा आजचा अर्थ, सर्वात महत्वाचे, बळी केले जाऊ शकते काय कमी - ते सारखे आहे, आहे, होणारी रुग्णालयात बचाव शक्य तितक्या लवकर एक रुग्णवाहिका कॉल.

करण्यासाठी रुग्णाची स्थिती खालावली नाही, त्याच्या आगमन होईपर्यंत, आपण parenchymal रक्तस्त्राव खालील सहाय्य करू शकते:

• बळी शक्यतो उदर पोकळी, किंवा संशयित hemothorax एक उपांत्य बसून स्थितीत मध्ये रक्तस्त्राव आहे की कार्यक्रम भारदस्त पाय एका आडव्या स्थितीत देणे;
• हेतू रक्तस्त्राव भागात थंड ठेवले.

लक्ष द्या! अंतर्गत रक्तस्त्राव लक्षणे असलेल्या रुग्णांना काटेकोरपणे तापमानवाढ थेरपी क्षेत्र प्रतिबंधित, उलट्या होणे लावणे आणि enemas आणि हृदय उत्तेजित औषधे देऊ आहे.

उपचार

तारीख करण्यासाठी, parenchymal रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी एकमेव मार्ग - एक होणारी प्रक्रीया हस्तक्षेप. थोडक्यात, ही आपात्कालीन ऑपरेशन, hematocrit, हिमोग्लोबीन पातळी आणि लाल रक्त पेशी मूल्यांकन आचार प्रयोगशाळा अभ्यास ओटीपोटात अल्ट्रासाऊंड जे आधी दरम्यान घडते, एक्स-रे.

parenchymal रक्तस्त्राव थांबवू करण्यासाठी अनेक मार्ग आहेत. ते आहेत:

• अवयव शस्त्रक्रियेने शरीराचा भाग काढून टाकणे;
• ग्रंथी कोरडे ठेवणे;
• उच्य कंपन संख्येचा विद्युतप्रवाह वापरून साकळण्याची क्रीया भांडे;
• रक्तवहिन्यासंबंधीचा suturing;
• आहार भांडी embolization;
• वापर hemostatic sponges आहे.

रक्तस्त्राव स्टॉप सोबत, सर्वात महत्वाचे कार्य, रक्त कमी होणे भरुन द्रवपदार्थ प्रसारित आणि सुधारणा microcirculation खंड पुनर्संचयित करण्यासाठी आहे. या कारणासाठी रक्त, प्लाझ्मा आणि रक्त उत्पादने, आणि एक 5% साखर उपाय, खारट राखण्यासाठी चालते.