हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा धक्का आणीबाणी मदत: क्रिया एक अल्गोरिदम. resuscitation रुग्णवाहिका

तीव्र हृदय अपयश एक जीवघेणी अवस्था संदर्भित. विकास यंत्रणा, तो उजव्या आणि डाव्या ventricular och विभागलेला आहे. या अटी दोन्ही अनेकदा जीवघेणे देखील आहेत. मनुष्य जतन करण्यासाठी, रुग्णवाहिका, डॉक्टर लगेच होणे आवश्यक आहे resuscitation.

सर्वात सामान्य डाव्या ventricular हृदय अयशस्वी. ही सामान्यतः एक ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, गंभीर arrhythmias व इतर धोकादायक परिस्थिती खालीलप्रमाणे. वाण och तीव्र हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक यांचा समावेश आहे. हे शरीर मन सहसा रक्त पंप शकत नाही जे तीव्र विकृती झाले आहे.

हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक संकल्पना

हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा धक्का आणीबाणी मदत त्याच्या विकासाच्या पहिल्या मिनिटांत आवश्यक आहे. या गुंतागुंत त्यांच्या स्वत: च्या वर पास नाही की लक्षात पाहिजे. आणि त्वरित उपचार नसतानाही मृत्यू होईल. हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक - ज्या ह्रदयाचा उत्पादन कमी आहे एक सिंड्रोम. रक्तवहिन्यासंबंधीचा प्रतिकार भरपाई देणारा वाढ असूनही, शरीर डॉक्टरांच्या मदतीने न करता, या गुंतागुंत सह झुंजणे करू शकत नाही.

मुख्य आणि संबंधित कपात त्याच्या मूलभूत रूपे करून नाडी दबाव, मूत्र उत्पादन, चेतना नष्ट होणे. मदत वेळ प्रदान न केल्यास, हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक मृत्यू रोग दिसायला लागायच्या नंतर काही तास आत येते. हे राज्य त्यांच्या स्वत: च्या वर येऊ देत नाही. तो नेहमी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली तीव्र रोग घेतला.

काय हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक आघाडी होतो?

ह्रदयाचा शॉक कारणे विविध ह्रदयाचा आणि रक्तवहिन्यासंबंधीचा रोग यांचा समावेश आहे. सर्वात सामान्य etiologic घटक एक ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे आहे. या प्रकरणात, हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक फक्त भव्य सह विकसित मेदयुक्त पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे , आणि नाही रुग्णवाहिका. जीवाला घातक arrhythmias समावेश त्याच्या घटना एक वारंवार कारण आहे. ते अनेक वर्षे एक व्यक्ती अडथळा करू शकता. पण त्यांच्या तीव्रता आणि decompensation राज्य धक्का द्वारे गुंतागुतीचे आहे.

काही प्रकरणांमध्ये, तीव्र हृदय अपयश विकास घटक रक्तवहिन्यासंबंधीचा टोन एक उल्लंघन मानले जाते. या तेव्हा प्रचंड रक्तस्त्राव, वेदना सिंड्रोम, तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश होते. हा एक स्वतंत्र रोग, तडजोडीच्या पॅथॉलॉजी एक गुंतागुंत नाही - हे हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक की लक्षात करणे आवश्यक आहे. त्यामुळे डॉक्टर विकास टाळण्यासाठी सर्वकाही करणे आवश्यक आहे.

हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक: रोग वर्गीकरण

कारण आणि pathogenesis अवलंबून हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक अनेक फॉर्म ओळखणे. त्यांना प्रत्येक विकास त्याच्या स्वत: च्या यंत्रणा आहे. तथापि, सर्व पर्याय समान लक्षणे होऊ. पर्वा न करता कारणे, हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा धक्का बसला प्रथमोपचार कोणत्याही परिस्थितीत आवश्यक आहे. असल्याने या राज्यात नेहमी तितकेच धोकादायक आहे. गुंतागुंत खालील प्रकारचे:

1. खरे हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा धक्का. हृदय मेदयुक्त नुकसान तेव्हा तो विकसित. बहुतांश घटनांमध्ये, हा फॉर्म transmural ह्दयस्नायूमध्ये पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे योग्य आहे.
2. Arrhythmic धक्का. त्याची कारणे हेलकावे आणि समाविष्ट क्षुब्ध ventricular arrhythmias, हृदयाचे असाधारण मंद स्पंदन आणि त्यामुळे मंदावलेली नाडी जड. arrhythmias व्यतिरिक्त, शॉक ह्रदयाचा वहन उल्लंघन होऊ शकते.
3. प्रतिक्षेप हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा धक्का. हा पर्याय अंतर्गत, ह्रदयाचा बिघडलेले कार्य एक गुंतागुंत अगोदर नाही. हे सहसा भव्य रक्त कमी होणे, मूत्रपिंड निकामी विकसीत होते.
4. Unresponsiveness धक्का. हे सर्वात धोकादायक पर्याय आहे. जवळजवळ नेहमीच जीवघेणा आणि नाही उपचार आहे म्हणून, एक स्वतंत्र गट मध्ये वेगळ्या होते.

खरे हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक: विकास यंत्रणा

प्रामाणिक अंत: करणाचे शॉक बहुतांश वेळा उद्भवते. ह्दयाचे स्नायू (50% किंवा अधिक) एक मोठा भाग करून मारले होतो तेव्हा. या प्रकरणात, पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे नाही फक्त दाट स्नायू ओलांडून वाढवितो, पण एक मोठे क्षेत्र व्यापलेले आहे. हृदयविकाराचा झटका व्यतिरिक्त, खरे धक्का इतर आजार होऊ शकते. त्यापैकी: .. जिवाणू र्हदयाच्या अस्तराचा क्षोम, हृदयरोग, decompensated स्नायुंचा विकृती, इ एक गंभीर ह्रदयाचा डिसऑर्डर एक तीक्ष्ण हायपरथायरॉईडीझमची, काही अनुवांशिक रोग होतात देखील आहे व्यक्त केली.

एक परिणाम म्हणून, हृदय मेदयुक्त contractility च्या पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे लक्षणीय घटले आहे. त्यामुळे शरीर पूर्ण क्षमतेने ऑपरेट करू शकत नाही आणि रक्तवाहिन्या याची खात्री करण्यासाठी. मिनिट व्हॉल्यूम खूप, कमी आहे. त्यामुळे रक्तवहिन्यासंबंधीचा विरोध वाढ झाली आहे. या असूनही, अंत: करण त्यांचे काम सह झुंजणे करू शकत नाही. परिणाम सर्व अवयव व उती एक ास रक्त पुरवठा आहे.

राजेंद्रदादा arrhythmic हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा धक्का

रोग हा फॉर्म आधार हृदय ताल आणि वहन विकार आहेत. ते एकदम येऊ शकते (ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे एक परिणाम म्हणून) आणि हळूहळू विकसित. बर्याचदा, एक लय नसणे रुग्ण अनेक वर्षे संबंधित. त्याच वहन विकृती लागू होते. असे असले तरी, जीवघेणी अवस्था अल्प कालावधीत प्रती विकसित. आम्ही तास आणि अगदी मिनिटे बोलत आहेत. बर्याचदा, हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक, ventricular आघाडी वर्ण arrhythmias. त्यापैकी: ह्दयस्पंदन वेग, उत्तेजित होणे, आणि atrial मनाचा गोंधळ मध्ये बंद. शिवाय, या प्रक्रिया वारंवार गट हा छोट्या छोट्या ठाण्यांमध्ये होऊ शकते.

शॉक होऊ शकतो की आणखी एक अट आहे, एक सायनस हृदयाचे असाधारण मंद स्पंदन आणि त्यामुळे मंदावलेली नाडी आहे. कमी हृदय दर सहसा वहन न लागणे द्वारे दर्शविले जाते. कमी वेळा हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक fibrilloflutter ठरतो. एक परिणाम म्हणून, असामान्य आकुंचन आणि ह्दयाचे स्नायू (हा छोट्या छोट्या ठाण्यांमध्ये) मध्ये स्थानभ्रष्ट foci हृदय कार्य करण्यास अक्षम आहे. म्हणून, स्ट्रोक मिनिट आणि खंड कमी, नाडी दबाव बीपी एक गडी बाद होण्याचा क्रम. हा पर्याय अंतर्गत, आणीबाणी डॉक्टर पहिली गोष्ट उत्तेजित होणे, र्हदयाच्या ऊर्ध्वाशयांचे व अधराशयांचे अनियमित आकुंचन होत असतांना ते नियिमत लयीत आणणे, किंवा कृत्रिम हृदय मालिश खर्च अटक आहे.

एक प्रतिक्षेप शॉक काय आहे?

शॉक हा फॉर्म सुरुवातीला हृदयाच्या स्नायूंना नुकसान संबद्ध नाही कारण बटाट्याचा विकसित. कारक अशा गुंतागुंत तीव्र वेदना किंवा रक्तस्त्राव होऊ शकते. त्याच वेळी, ही लक्षणे क्वचितच हृदय संबद्ध आहेत. थोडक्यात, अशा एक धक्का अपघात, तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश नंतर निदान आहे.

हा पर्याय सर्वात अनुकूल रोगनिदान आहे. वेदना, तसेच रक्तस्त्राव थांबवू - हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा धक्का प्रतिक्षेप वर्ण मध्ये आणीबाणी मदत त्याची कारणे पत्ता उद्देश पाहिजे. मुळे या घटक, रक्तवहिन्यासंबंधीचा टोन नियमन अस्वस्थ आहे. कारण या, रक्त नसा आणि रक्तवाहिन्या मध्ये stagnates, आणि सूज लागत, एक द्रव भेगा जागेत exuded. हे सर्व हृदय शिरासंबंधीचा प्रवाह कमी ठरतो. पुढे, यंत्रणा इतर फॉर्म मध्ये समान आहे.

कारणे आणि शॉक unresponsiveness च्या pathogenesis

संपूर्ण ह्दयाचे स्नायू करून मारले तेव्हा Unresponsiveness हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा धक्का येते. या तेव्हा reinfarction येते. तसेच, कारण हृदयविकाराच्या धक्क्याने गुडदीचा शस्त्रक्रियेत उपयोग असू शकते. या प्रकरणात, घट प्रतिबंधित, शरीर compresses जे pericardial द्रवपदार्थ आहे. काही प्रकरणांमध्ये, गुडदीचा शस्त्रक्रियेत उपयोग अंत: बेबनाव होऊ शकते. ही परिस्थिती मृत्यू ठरतो. दुर्दैवाने, या प्रकरणात रुग्ण शक्य नाही मदत करण्यासाठी. शॉक यंत्रणा ज्या मिनिट खंड कमी आहे इतर फॉर्म तीव्रता अंत: एक पूर्ण समाप्ती संबद्ध. या गुंतागुंत 100% बंद मृत्यु.

हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक लक्षणे

क्लिनिकल चित्र काही हरकत नाही कारण हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा धक्का झाल्याने काय समान आहे,. खालील लक्षणे गुंतागुंत: रक्तदाब आणि नाडी, ह्दयस्पंदन वेग, लघवीची कमी निर्मिती होणे गडी बाद होण्याचा क्रम (मूत्र उत्पादन कमी). रक्तदाब आणि क्लिनिकल डेटा अवलंबून, 3 अंश वाटप करा. परीक्षा रोजी धीर धरा, ओळखले जाऊ शकते, आणि हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक इतर चिन्हे. यामध्ये समाविष्ट आहे:

1. थंड आणि दमट घाम.
2. मृत्यू किंवा बेशुद्ध भिती.
3. रक्तातील प्राणवायूचे प्रमाण अपुरे पडल्यामुळे त्वचेवर व श्लेश्मल त्वचेवर येणारा निळसरपणा - त्वचा blueness.
4. रुग्णाची चेहरा वैशिष्ट्ये धार जाऊ शकते, चेहर्यावरील भाव - शहीद.
5. गंभीर पदवी त्वचा रंग राखाडी होते.

कसे धक्का निदान?

हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक निदान सहसा क्लिनिकल डेटा आणि रुग्णाची नातेवाईक चौकशी आधारित आहे. तो तात्काळ कारवाई करणे आवश्यक आहे, डॉक्टर रक्तदाब, त्वचा स्थिती, pupillary प्रतिसाद, हृदय दर आणि श्वसन दर मूल्यमापन. रुग्ण शॉक लक्षणे दिसून आल्यास, लगेच आणीबाणी सहाय्य प्रदान करण्यासाठी.

मोफत वैद्यकीय कर्मचारी उपस्थितीत रोग इतिहास बाहेर आढळले. रुग्ण, लय नसणे, हृदयविकाराचा ग्रस्त आहे तर कदाचित आधी हृदयविकाराचा झटका डॉक्टर विचारतो? गुंतागुंत घरी किंवा रस्त्यावर विकसित तर, शॉक रुग्णवाहिका डॉक्टर निदान तेथे समाप्त. अतिदक्षता विभाग वातावरणात रुग्णाच्या सामग्री, व्यतिरिक्त, मापन नाडी दबाव, रक्तवहिन्यासंबंधीचा प्रतिकार, बहूमत्रता, लघवी जास्त होणे आहे तेव्हा. तसेच रक्त वायू अभ्यास केला.

हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा धक्का: प्रथमोपचार, क्रिया अल्गोरिदम

हे लक्षात वाचतो रुग्णाच्या आयुष्याला अवलंबून असते कशी जलद आणि कार्यक्षमतेने सहाय्य आहे. अशा गुंतागुंत चिन्हे आहेत, तर डॉक्टर लगेच कारवाई सुरवात आहेत. आपण आवश्यक आहे काय विसरू तर, तो हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा शॉक जिंकण्यासाठी शक्य आहे. आणीबाणी - खालील क्रिया क्रम आहे:

1. एक असण्याचा पाऊल शेवटी एक आडव्या स्थितीत रुग्ण ठेवा. याव्यतिरिक्त, तो हवा ऍक्सेस खात्री करण्यासाठी (बटणे काढून मोकळा करणे कपडे विंडो उघडण्यासाठी,) आवश्यक आहे.
2. ऑक्सिजनचा पुरवठा. तो एक विशेष मास्क किंवा अनुनासिक शरीरामध्ये आत घालून त्यातून द्रव भरण्यासाठी किंवा त्यातून द्रव काढून घेण्यासाठी वापरण्यात येणारी शरीरात घालावयाची पोकळ नलिका केले जाऊ शकते.
3. भूल. की अंमली पदार्थ वापरतात ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे आणि शॉक प्रतिक्षेप. औषध "मॉर्फिन" अधिक वेळा वापरला जातो. त्याच्या खारट मध्ये diluted आणि मंद मध्ये / इंजेक्शनने.
4. रक्त प्रवाह आणि BCC जीर्णोद्धार. प्रशासनाने हे समाधान "Reopoligljukin".
5. परिणाम नाही आवश्यक आहे द्वारे "बेलाडोनाचे कार्यकारी तत्व" तयारी 0.1% रक्तदाब वाढवण्याची. 0.5-1 मिली एक रक्कम पाहिली जाते.

याच्या व्यतिरीक्त, हे शॉक कारण काढण्यासाठी आवश्यक आहे. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे thrombolytic आणि antiplatelet थेरपी (तयारी "Alteplase" "clopidogrel", "ऍस्पिरिन") केले जाते. तसेच रक्त thinners "हेपेरिन" समाधान वापरून. औषध "लिडोकैन" पाहिली तेव्हा ventricular ताल न लागणे. काही प्रकरणांमध्ये, एक र्हदयाच्या ऊर्ध्वाशयांचे व अधराशयांचे अनियमित आकुंचन होत असतांना ते नियिमत लयीत आणणे.

रुग्णालयात आणीबाणी काळजी

हृदयामध्ये उत्पन्न होणारा धक्का आणीबाणी मदत अतिदक्षता विभाग सुरू. तेथे आयोजित केली जाते केंद्रित थेरपी, निर्देशक सतत निरीक्षण, कारण गुंतागुंत तपास. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे सुरू आहे शस्त्रक्रिया - बायपास रस्ता stent स्थान. तसेच, होणारी काळजी लय नसणे आणि वहन विकृती काही प्रकरणांमध्ये आवश्यक आहे. त्याच वेळी अंत: संकोचनक्षम कार्य करण्याचा एक कृत्रिम पेसमेकर स्थापन.